проникает через ВДП
во входных воротах нет признаков поражения
возбудитель адсорбируется на поверхности, проникает пиноцитозом в клетку и начинает размножаться
через 24-48 часов клетка гибнет, возбудитель выходит и захватывает другие клетки
пневмония при орнитозе всегда первичная (до циркуляции в крови)
возникает гематогенная диссеминация
возможно формирование вторичных очагов в органах и тканях, чаще в печени, селезенке, головном мозге и миокарде
атипичные формы возникают при алиментарном инфицировании
при высокой резистентности организма проникновение возбудителя проходит бессимптомно
Клиника
инкубационный период 6-17 дней (чаще 8-12 дней)
острый
продрома не выражена
начинается остро с повышения температуры до 38-40
головной боли, озноба, профузной потливости
миалгии, артралгии
бессонница
заторможенность
тошнота
на 2-4-й день появляются сухой или со скудной мокротой кашель, боль в груди, признаки пневмонии (обычно односторонней субдолевой)
глухость сердечных тонов
брадикардия, при тяжелом течении - тахикардия
снижение аппетита до анорексии
запор или понос
язык утолщен, обложен серым налетом, по краям отпечатки зубов
к концу первой недели — гепатоспленомегалия
в крови лейкопения или норма лейкоцитов
СОЭ повышена
анэозинофилия
период выздоровления сопровождается анемией и астенией
пораженеие респираторного тракта
пневомния
бронхопневмония
поражение ЛОР-органов
гайморит
фронтит
тонзиллит
поражение нервной системы
энцефалит
менингит
полирадикулоневрит
поражение органов зрения
увеит
конъюнктивит
поражение ЖКТ
проктосигмоидит
колит
перигепатит
поражение ССС
миокардит
васкулит
эндокардит
Хронический орнитоз
может длиться в течение многих лет
проявляется в виде длительного субфебрилитета
симптомов хронического токсикоза
вегето-сосудистых расстройств
лабильность
быстрый красный дермографизм
потливость
увеличение печени и селезенки
нарастающая астенизация