Воспитательные. Рассмотреть этические нормы применения атропиноподобных средств, формирование аддиктивных состояний

Рассмотреть этические нормы применения атропиноподобных средств, формирование аддиктивных состояний, опасность бесконтрольного применения холинолитиков.

Базисные знания: анатомическое строение вегетативной нервной системы и головного мозга, в частности, расположение жизненно-важных центров, гистологическое строение нейронов, особенности передачи нервного импульса, нейромедиаторные системы, участвующие в указанном процессе.

Студент должен уметь:

1. Выписывать рецепты на изучаемые препараты в соответствии с фармакотерапевтическими заданиями

2. Формулировать ответы на контрольные вопросы

3. Разрабатывать алгоритмы действия изучаемых средств

4. Оценивать возможности практического использования средств в ходе решения ситуационных задач

Учебная карта занятия:

1. Контроль исходного уровня знаний. Для выполнения письменной работы необходимо знать основные формы выпуска и дозировки препаратов (задания по фармакотерапии).

2. Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы (вопросы для подготовки к занятию)

3. Стимулирование познавательной активности интерактивными методами

Инструкции для самостоятельной работы студентов:

учебные ситуации– кейсы (casestudy) с формированием проблемы, в которых описывается ситуация в конкретный период времени, выявляются и четко формулируются проблемы; цель такого кейса – диагностирование ситуации и самостоятельное принятие решения по указанной проблеме;

- При решении заданий необходимо использовать приложенные к кейсу инструкции на лекарственные препараты с сайта https://grls.rosminzdrav.ru/, справочники Видаль 2003-2009, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012 приказ № 1175 МЗ РФ (образцы рецептурных бланков), приказ № 785 МЗ РФ, Список II и Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, Постановление Правительства РФ N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

- Решения принимаются в группах.

- При обсуждении в группах нельзя «давить», навязывать свою точку зрения, голосовать, можно только договариваться, приводя разумные аргументы.

- После обсуждения идет презентация решения одним из представителей группы

Имитационная игра

Это упражнение в принятии решения и исполнении участниками игры имитируемой деятельности. Студент получает задание, готовится к нему, используя инструкции на лекарственные препараты с сайта https://grls.rosminzdrav.ru/, справочники Видаль 2003-2009, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012 и выступает пред аудиторией, примеряя на себя предложенную роль. Аудитория, после презентации ответа, задает вопросы.

4. Разработка алгоритма осуществляется при использовании стандартной таблицы алгоритма и справочных материалов

5. Итоговый контроль усвоения материала. Студенты решают ситуационные задачи без привлечения справочной литературы, используя лишь полученные знания.

Задание по фармакотерапии:

Выписать в рецептах:

1. Средство для лечения глаукомы

2. Неостигмина метилсульфатдля лечения послеоперационной атонии кишечника

3. Средство для расширения зрачка с целью диагностики

4. Атропина сульфат для премедикации для подкожного введения

5. Средство, купирующее бронхоспазм

6. Средство для лечения язвенной болезни желудка

7. Средство для инъекций при почечной колике

8. Средство для лечения миастении

9. Дипироксим при отравлении ФОС

10. Экстракт красавки в ректальных суппозиториях

11. Галантамин в виде раствора в ампулах

Вопросы для подготовки к занятию:

1. Строение холинергического синапса. Этапы медиации. Типы холинорецепторов, их структурно-функциональные характеристики.

2. Классификация средств, влияющих на М-холинорецепторы.

3. М-холиномиметические средства. Механизм действия, основные фармакологические эффекты. Применение, нежелательное побочное действие, противопоказания. Отравление и меры помощи.

4. М-холиноблокирующие средства. Механизм действия, фармакологические эффекты, сравнительная характеристика препаратов. Показания для применения, отрицательное действие, основные противопоказания. Симптомы острой и хронической интоксикации, меры помощи.

5. Средства, влияющие на М- и Н-холинорецепторы. Классификация. Антихолинэстеразные препараты. Механизм действия, основные эффекты. Сфера применения, побочное действие, противопоказания.

6. Клиника отравления фосфорорганическими соединениями (ФОС). Меры помощи. Фармакодинамика реактиваторов холинэстеразы.

Практические навыки, которыми должен овладеть студент по теме занятия:

- практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по расчету доз лекарственных препаратов в зависимости от возраста и веса тела пациента.

- решать ситуационные задачи и выполнять тестовые задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности.

- навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов.