Характеристика опасности производства

Наименование мест использования (хранения)	Краткая характеристика горючих, взрывчатых и аварийно-химически опасных веществ и материалов

Общее количество в помещении, (кг, л, м³)	Способы и средства для локализации опасности	Рекомендации по мерам защиты л/с

ОПЕРАТИВНО - ТАКТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕКТА

(заполняется данные на каждое здание, где проводится тренировка)

Наименование здания и его адрес	Размеры геометрические (м)	Конструктивные элементы	Степень огнестойкости здания	Количество входов (выходов)
Стены	Перекрытие	Перегородки	Кровля

Системы оповещения и тушения пожара	Энергетическое обеспечение
Напряжение в сети	Где и кем отключается	Отопление

ХАРАКТЕРИСТИКА

ИСТОЧНИКОВ ПРОТИВОПОЖАРНОГО ВОДОСНАБЖЕНИЯ

(указывается каждый ИППВ находящийся на территории объекта)

Пожарные водоемы

Пожарные гидранты

Пожарные краны

Номер / объем / подогрев

Номер / расход

наружный

подземный

тупиковые

кольцевые

внутренние

наружные

ХАРАКТЕРИСТИКА

ИСТОЧНИКОВ ПРОТИВОПОЖАРНОГО ВОДОСНАБЖЕНИЯ

(указывается каждый ИППВ находящийся за пределами объекта до 200 м.)

Пожарные водоемы

Пожарные гидранты

Пожарные краны

Номер / объем / подогрев

Номер / расход

наружный

подземный

тупиковые

кольцевые

внутренние

наружные

Расстояние до источника противопожарного водоснабжения

Примечание: указываются данные только по исправным ИППВ.

СПИСОК ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ ИЗ ЧИСЛА ДПД УЧАСТВУЮЩИХ

В ПРАКТИЧЕСКОЙ ТРЕНИРОВКЕ:

№ п/п	Должностные лица: участники тренировки	Должностные лица: посредники (наблюдатели)
№ п/п	Прямая должность	Ф.И.О.	Прямая должность	Ф.И.О.

ОРГАНИЗАЦИЯ БОЕВЫХ УЧАСТКОВ:

(до прибытия подразделений ГПС МЧС России)

№ БУ	Задачи	Силы и средства	Начальник БУ

ОПЕРАТИВНО-ТАКТИЧЕСКИЙ ЗАМЫСЕЛ ТРЕНИРОВКИ

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

Источники противопожарного водоснабжения используемые на тренировке

ПВ

ПГ

ПК

Номер / объем / подогрев

Номер / расход

наружный

подземный

тупиковые

кольцевые

внутренние