2015-03-08
4309
1. Для уточнения диагноза необходимо лабораторное обследование. II период ВИЧ-инфекции (острая лихорадочная фаза) может протекать с симптомами, напоминающими инфекционный мононуклеоз.
2. Метод исследования на ВИЧ-инфекцию – иммунологический. Реакции, проводимые при этом методе:
а) иммуноферментный анализ;
б) иммунный блоттинг;
в) ПЦР.
Первые два метода позволяют обнаружить антитела к ВИЧ, ПЦР – геном вируса ВИЧ.
3. Предстерилизационная обработка – это удаление с инструментов остатков белковых, жировых и других загрязнений, а также остатков лекарственных препаратов; проводится в моющем комплексе. Современные препараты позволяют совместить дезинфекцию и предстерилизационную очистку.
Этапы:
I. Погружение в подогретый до 50˚ С 0,5% моющий раствор (стиральные порошки «Лотос», «Астра», перекись водорода и вода) в течение 15 минут.
II. Механическая чистка в растворе (ершами, тампонами, мандренами) по 30 секунд на каждое изделие.
III. Промывание под проточной водой по 10 минут на каждое изделие.
|
|
|
IV. Ополаскивание в дистиллированной воде по 30 секунд на каждый инструмент.
V. Высушивание при температуре 80-85˚ С до исчезновения капель влаги.
5. Для проведения контроля качества предстерилизационной обработки с реактивом азопирам вначале проверяют реактив на пригодность (капают на капельку крови: если цвет фиолетово-сиреневый, значит, реактив пригоден). Затем смешивают в равных частях азопирам и 3% раствор перекиси водорода (раствор можно использовать в течение 2-х часов). Этим раствором смачивают тампоны и обрабатывают ими исследуемые инструменты. Результаты читают в течение 1 минуты.
Задача № 15
У беременной женщины при обследовании в 30-32 недели были выявлены антитела к ВИЧ методом иммуноферментного анализа и подтверждены иммуноблоттингом.
Задания
1. Составьте план сбора эпидемиологического анамнеза.
2. Расскажите о путях заражения ВИЧ-инфекцией ребенка от матери.
3. Определите дальнейшую тактику ведения беременной.
4. Назовите сроки обследования детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей.
