Патология костного мозга

Различают гиперплазию, аплазию, серозную атрофию и ожирение костного мозга.

Гиперплазия - это интенсивное размножение клеточ­ных элементов в костном мозгу. Костный мозг на разрезе темно-красного цвета, сочный, зернистый, зона желтого костного мозга уменьшена. Цитологически выявляют про­лиферацию лимфоидных или миелоидных клеток. Встре­чается при воспалительных процессах в организме, лейко­зах, некоторых опухолях, анемиях.

Аплазия - резкое уменьшение количества клеток в костном мозгу. Наблюдается при лучевой болезни, тяже­лых отравлениях, некоторых вирусных болезнях, хрони­ческих дефицитах витаминов В₁₂, С и фолиевой кислоты, длительном применении лекарств, угнетающих кроветво­рение и разрушающих форменные элементы. Аплазированный костный мозг серо-красного цвета, на разрезе уме­ренно сочный, паренхима в ячейках запавшая. При цито­логическом исследовании пунктатов и гистосрезов отмеча­ют резкое обеднение их клетками: макрофагами, лимфо­цитами, плазмоцитами, зрелыми гранулоцитами и др.

Серозная атрофия. Костный мозг студенистый, серого цвета, красная и желтая зоны неразличимы. В пунктатах и гистосрезах строма в состоянии слизистой дистрофии, выявляются одиночные клетки паренхимы. В крови - лейкопения, эритропения, тромбоцитопения. Встречается при кахексиях разной этиологии.

Ожирение. Костный мозг желтого цвета, слегка зер­нистый, при сжатии с поверхности разреза выдавливаются капельки жира. В пунктатах много жировых и мало парен­химатозных клеток. В крови те же изменения, что и при серозной атрофии. Встречается при тяжелых нарушениях обмена веществ, при этом красный костный мозг замеща­ется жировой тканью и кроветворение затухает.