Первая помощь при поражении электрическим током

Чтобы освободить человека, прикоснувшегося к цепи электри­ческого тока, от контакта с частями электроустановки, находя­щимися под напряжением, необходимо немедленно отключить установку с помощью выключателя или рубильника, вывинтить пробки и т.п. Если невозможно быстро отключить электроуста­новку, то нужно перерезать или перерубить провода, предвари­тельно надежно изолировав себя (следует надеть резиновые пер­чатки или галоши, встать на изолирующую подставку или сухую доску). Линию электропередачи можно накоротко замкнуть, набросив, нанес провод, соединенный с землей.

Если быстро отключить ток нельзя, то необходимо прервать его. Для этого нужно либо оттянуть пострадавшего от токоведущей части, либо удалить токоведущую часть (провод и т.п.) от него. Следует учитывать, что, прикоснувшись к человеку, находя­щемуся в цепи тока, незащищенными руками, можно самому попасть под напряжение. Поэтому оттягивать его от токоведущей части установки необходимо за концы одежды. Разгибать пальцы пострадавшего в случае судорожного обхвата ими провода можно только в резиновых перчатках, находясь при этом на изолирую­щей подставке.

Если возникает опасение, что при освобождении от цепи элект­рического тока пострадавший упадет с высоты, то нужно принять меры для предупреждения его падения.

После освобождения пострадавшего от действия электрическо­го тока следует оказать ему первую помощь.

При сохранении дыхания и пульса пострадавшего необходимо осторожно унести с места поражения, уложить в постель, рас­стегнуть одежду, снять пояс и предложить ему соблюдать полный покой во избежание ухудшения его состояния. В любом случае нуж­но немедленно вызвать врача.

Если после освобождения пострадавшего от действия электри­ческого тока установлено, что он не дышит, то следует немедлен­но приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. При отсутствии специальных аппаратов наиболее эффек­тивным является искусственное дыхание методом «изо рта в рот» или «изо рта в нос».

Необходимо положить пострадавшего на спину, встать с левой стороны, подвести под его затылок левую руку, а правой, надав­ливая на лоб, откинуть голову назад. Для сохранения данного по­ложения под лопатки пострадавшего подкладывают валик из свер­нутой одежды. Открывшийся рот нужно освободить от слизи, вы­тирая ее платком. Сделав два-три глубоких вдоха, оказывающий помощь вдувает воздух в рот или нос пострадавшего. В первом слу­чае следует закрыть его нос, а во втором — рот. Частота вдуваний должна составлять 10... 12 раз в минуту. Более гигиенично вдува­ние в рот через специальный резиновый сосок.

При отсутствии у пострадавшего сердцебиения необходимо одновременно с искусственным дыханием проводить непрямой массаж сердца. Пострадавшего укладывают спиной на жесткую скамью или пол и быстро освобождают от стесняющей его одеж­ды; расстегивают пояс и воротник. Оказывающий помощь встает с левой стороны от пострадавшего и кладет на нижнюю часть его грудной клетки ладонь полностью распрямленной руки, а на нее, для усиления надавливания, — другую.

Нажимать на грудину нужно один раз в секунду толчком такой силы, чтобы сместить ее на 3...5 см. После каждого надавливания быстро отнимают руки от грудной клетки, чтобы не мешать ее свободному выпрямлению. Выполнив три-четыре надавливания, делают перерыв на 2 с, во время которого производят вдувание воздуха по методу «изо рта в рот», после чего необходимо повто­рить массаж с указанной частотой до следующего перерыва и снова сделать вдувание. По этому способу за минуту нужно произвести 60...70 нажатий на грудину при частоте искусственного дыхания 10... 12 раз в минуту.

Если первую помощь оказывает один человек, то при отсут­ствии пульса у пострадавшего ему делают 23 глубоких вдувания. Затем в течение 15...20с проводится массаж сердца, который прерывается для повторения искусственного дыхания.

Необходимо чередовать их до тех пор, пока у пострадавшего не начнутся самостоятельное дыхание и сердцебиение. О восстанов­лении сердечной деятельности свидетельствует наличие пульса, который сохраняется, если на несколько секунд прекратить мас­саж. При появлении признаков жизни (сужение зрачков, самосто­ятельное дыхание), но при отсутствии пульса нужно продолжать оказывать помощь до прибытия врача.