Характеристика синдромов патологии легких и плевры

Глава 10

ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ

Болезни системы дыхания

Рис. 10.1. Основные синдромы патологии легких и плевры

Таблица 10.1

Характеристика синдромов патологии легких и плевры

	Методы исследования
Синд- ром	осмотр	перкуссия	аускультация	бронхофония, голосовое дрожание
ПВЛ ВИЛ ОАЛ (непол-ного) ОАЛ (полно-го) ПЛ ЖПП ВПП	Бочкообразная грудная клетка Отставание больной половины грудной клетки Втяжение межреберий, отставание больной половины грудной клетки Втяжение межреберий, уменьшение в размерах и отставание в дыхании больной половины грудной клетки Отсутствие изменений Сглаженность межреберий, увеличение в размерах и отставание в дыхании больной половины грудной клетки Сглаженность межреберий, увеличение в размерах и отставание в дыхании больной половины грудной клетки	Коробочный звук, опущение нижних границ легких, уменьшение дыхательной экскурсии Притупленный звук, притупленно-тимпанический звук (1-я стадия крупозной пневмонии), тупой звук (2-я стадия) Притупленно-тимпанический звук Тупой звук Притупленно-тимпанический или тимпанический звук (в зависимости от размера полости) Притупленный или тупой звук (в зависимости от количества жидкости) Тимпанический звук (при клапанном пневмотораксе - притупленный)	Ослабление везикулярного дыхания; при бронхиальной астме - удлиненный выдох и сухие хрипы Ослабление везикулярного дыхания с крепитацией или звучными влажными хрипами (1-я стадия крупозной пневмонии), бронхиальное дыхание (2-я стадия) Ослабление везикулярного дыхания Отсутствие дыхания Бронхиальное дыхание (при большой полости - амфорическое) Ослабление везикулярного дыхания или его отсутствие (в зависимости от количества жидкости) Ослабление везикулярного дыхания или его отсутствие (в зависимости от количества воздуха) *	Ослабление Усиление Ослабление Отсутствие Усиление Ослабление или отсутствие (в зависимости от количества жидкости) Ослабление или отсутствие (в зависимости от количества жидкости) **

Примечание:

· ПВЛ - синдром повышенной воздушности легких

· ВИЛ - синдром воспалительной инфильтрации легкого

· ОАЛ - синдром обтурационного ателектаза легкого

· ПЛ - синдром полости в легком

· ЖПП - синдром жидкости в плевральной полости

· ВПП - синдром воздуха в плевральной полости

· * - если полость сообщается с бронхом - дыхание амфорическое

· ** - если полость сообщается с бронхом - бронхофония усилена

Рис. 10.2. Причины образования полости в легком

Рис. 10.3. Диагностические признаки бронхообструктивного синдрома

Таблица 10.2