Безбинтовые повязки

Клеевая повязка фиксирует перевязочный материал клейкими веществами: клеолом, коллодием, клеем БФ – 6, пластикатными материалами. Чаще используется клеол – специальный клей, состоящий из канифольных смол и эфира.

Достоинства клеоловой: простота в исполнении, занимает мало времени, удобна для пациента и экономит перевязочный материал.

Недостатки: аллергия к клейким веществам, недостаточно прочная фиксация на подвижных частях тела, вызывает раздражение чувствительной кожи (лицо, промежность), возможность ожога слизистой парами эфира.

Современной разновидностью клеевых повязок являются пластикатные материалы, которые при нанесении на кожу образуют прозрачные, тонкие и гибкие пленки. Созданы они на основе акриловой или метакриловой кислоты или их эфиров, растворенных в соответствующем растворителе (этиловый спирт, ацетон). Пластикатные материалы должны быстро высыхать, оставаться гибкими, эластичными; они не должны раздражать кожу, быть токсичными, трескаться, препятствовать процессам заживления раны. Выпускаются они в аэрозольных упаковках: «Акутол», «Аэропласт», «Нобекутан». Перед их применением рану и окружающую кожу необходимо высушить. Противопоказания: свежие и нагноившиеся раны, ожоговая поверхность.

Лейкопластырная повязка. Материал, наложенный на рану, фиксируют полосками лейкопластыря, концы которых накладывают на здоровые, обязательно сухие участки кожи.

Основная функция пластыря: фиксация перевязочного материала на ране, стягивание краев ран (бескровный шов), иммобилизация.

Достоинства: простота в исполнении, занимает мало времени, удобна для пациента и экономит перевязочный материал. Кроме того, их можно использовать при ранах на лице.

Недостатки: аллергия к веществам, содержащимся в липком слое; непрочная фиксация при наложении на подвижные части тела и при намокании повязки.

Косыночная повязка. Этот вид повязки изготавливается из хлопчатобумажной ткани в виде равнобедренного треугольника разных размеров, но не менее 80х80х113 см. Промышленность выпускает стандартные медицинские косынки размером 100х100х135 см.

Косынка широко используется для оказания первой помощи, особенно в критических ситуациях; в клинической практике в тех случаях, когда необходимо обеспечить временную иммобилизацию. Эти повязки используют и как самостоятельный метод иммобилизации. Их накладывают непосредственно на тело или поверх защитной повязки.

Достоинства: универсальность, простота и быстрота выполнения.

Недостатки: непрочная фиксация перевязочного материала.

Пращевидная повязка. Праща – полоска ткани или бинта, рассеченная в продольном направлении с двух концов. Она удобна для фиксации перевязочного материала на голове при ранах на выступающих частях: в области носа, подбородка, верхней губы, затылка, лба.

Т – образная повязка. Основное назначение этой повязки – раны, воспалительные процессы в области промежности (операции на прямой кишке, крестце, вскрытие парапроктита и др.). Использование клеевых повязок при такой локализации невозможно, а бинтовые повязки требуют отличного знания техники их выполнения.

Трубчатый эластический бинт – ретиласт. Надевается на пораженный участок тела после растяжения его продетыми внутрь пальцами обеих рук. Он обеспечивает надежную фиксацию любого участка тела из-за своей эластичности и упругости. Эластичные свойства сохраняются после стирки и стерилизации паром под давлением в щадящем режиме.

Достоинства: надежная защита, универсальность, простота выполнения, экономичность (время, перевязочный материал). Эти бинты выпускаются 7 размеров, и для каждой области рекомендуется свой размер в зависимости от возраста.

Таблица 2