Оболочки и межоболочечные пространства головного мозга, кровоснабжение и иннервация оболочек. Цереброспинальная жидкость, ее образование и пути оттока

Оболочки головного мозгасоставляют непосредственное продолжение оболочек спинного мозга — твердой, паутинной и мягкой.

• Твердая оболочка, dura mater encephali, — плотная белесоватая соединительнотканная оболочка, лежащая снаружи от остальных оболочек. Местами твердая оболочка расщепляется на два листка.Твердая оболочка отдает со своей внутренней стороны несколько отростков, которые, проникая между частями мозга, отделяют их друг от друга.

• Паутинная оболочка, arachnoidea encephali, отделяется от твердой оболочки капиллярной щелью субдурального пространства. Паутинная оболочка не заходит в глубину борозд и углублений мозга, между ней и мягкой оболочкой находится подпаутинное пространство, которое наполнено прозрачной жидкостью. На основании мозга подпаутинные пространства образуютцистерны.

Имеются следующие цистерны:

• мозжечково -мозговая между мозжечком и продолговатым мозгом.

• Межножковаямеждуножками мозга.

• Перекрестнаявпередизрительного перекреста.

• Цистерна латеральной ямки мозгавсоименнойямке.

Все подпаутинные пространства сообщаются между собой и у большого отверстия затылочной кости продолжаются в подпаутинное пространство спинного мозга. Они находятся в сообщении с желудочками мозга через отверстия в задней стенке IV желудочка: средняя апертура 4 желудочка, открывающееся в мозжечково-мозговую цистерну, и латеральная апертура 4 желудочка.Особенностью строения являются грануляции паутинной оболочки. Они служат для оттока спинномозговой жидкости в кровяное русло путем фильтрации.

• Мягкая оболочка, pia mater encephali, тесно прилегает к мозгу, заходя во все борозды и щели его поверхности, и содержит кровеносные сосуды и сосудистые сплетения. Между оболочкой и сосудами существует периваскулярная щель, сообщающаяся с подпаутинным пространством.

Иннервацию оболочек головного мозга осуществляют ветви V, X и XII пар черепно-мозговых нервов, а также симпатические нервные сплетения внутренних сонных и позвоночных артерий.

Кровь по венам твердой оболочки оттекает в близлежащие венозные синусы и крыловидное венозное сплетение. Твердую оболочку спинного мозга снабжают кровью позвоночные, задние межреберные и поясничные артерии. Отток происходит во внутреннее венозное позвоночное сплетение, задние межреберные и поясничные вены. Паутинная оболочка сосудов не содержит. В мягкой оболочке хорошо выражена капиллярная сеть из ветвей мозговых артерий.