Скорость поступления в организм зависит от липофильности вещества и места проникновения (его васкуляризации)

Особенности индивидуума:

Возраст – наиболее восприимчивы дети (несовершенство систем и органов),лица пожилого возраста (заболевания печени,почек.)

Пол – женщины более чувствительны – особенно в периоды беременности,лактации.

Питание – белковое – снижает токсичность, гиполипидемия – повышает.,мед снижает активность алкоголя.

Генетические особенности – недостаточность ферментных систем печени, функций почек

Тропность (сродство)

Нейротропность – ряд БОВ, ФОС, опиоиды, барбитураты, транквилизаторы

Гепатотропность –тетрахлорметан,фосфор

Нефротропость – ртуть, к-та уксусная

Кроветворение – бензол,фенол,нитраты(метгемоглобинемия), мышьяк (гемолиз)

Помощь при острых отравлениях

Прекращение дальнейшего поступления яда в организм

Ускорение выведения яда из организма

Применение антидотов: до всасывания и после

Нормализация важнейших функций организма

Удаление яда из организма

Невсосавшегося: солевые слабительные(действуют на всем протяжении кишечника)

Магния сульфата,очистительная клизма

Всосавшегося: форсированный диурез – в/в 400 мл полиглюкина, 1.5 физраствора,затем маннитол 1 г/кг массы тела или фуросемид 60 мг.

Изменение КОС мочи для снижения реабсорбции яда в канальцах и ускорения его выведения

При отравлении слабыми кислотами(барбитураты,салицилаты,сульфаниламиды) – ощелачивание мочи – натрия гидрокарбонат 4%

При отравлении слабыми основаниями (алкалоиды) – подкисление – 2г аскорбинки на 400 мл NaCl

Гемосорбция – при отравлении депрессантами цнс, сердечными гликозидами

Гемодиализ – бромиды,этанол,метанол,тяжелые металлы,салицилаты.

Плазмафорез – замещение части или всего обьема плазмы крови

Переливание крови – угарный газ и др

1) снотворное антагонист дофамина;

Нитразепам

Nitrazepami (Tab.) 0,005 N. 20

D.S. По 1 таблетке за полчаса до сна

Произв бензодиазепина, транквил, тяж, сред продолж-ти + седатив, снотвор, миорелаксант, противосудор

2) ингибитор АПФ;
Эналаприл

Enalaprili maleatis (tab.) 0.005 #24

D.s 1 таб 1р/д

Ингиб ангиотензина длит д-я, снимает пред и пост нагрузку

3) гормональный препарат с противовоспалительным эффектом;
Преднизолон

Prednisoloni (Таb.) 0,005 N. 100

D.S.утром – 4таб. в обед – 2, вечером - 1.

Синтет глюкокортикоид, противовосп иммуносупрес. Противоалергич, противошок (коллапс, шок, б-нь Аддисона) нельзя СД, ГБ, б-нь Иценко Кушинга

· Тиамина хлорид;

Тиамин

Thiamini chloride (Sоl.) 2, 5 % 1 ml D.t.d. N. 15 in ampull.

S. Пo 1 мл внутримышечно в день в течение 15 дней

Вит В₁, невролгии, невриты, язва. Дерматиты,кариес, стоматиты,

·?

Вариант?

Пути введения и их значение для эффективной и безопасной фармакотерапии. Преимущества и недостатки каждого пути введения.