Эталон № 11

Основными предпосылками введения ОМС в России являются:

1.Резкое сокращение бюджетного финансирования здравоохранения.

2.Монополия государственной системы здравоохранения в стране,

3.Слабая материально-техническая база ЛПУ.

4.Низкий уровень качества медицинской помощи населению.

5.Отсутствие экономических рычагов повышения качества труда медицинских работников и мотивации сохранения своего здоровья у населения.

Цель медицинского страхования- при возникновении страхового случая гарантировать гражданам получение мед. помощи за - счет накопительных средств и финансировать профилактические мероприятия.

2. В системе охраны материнства и детства различают следующие этапы оказания лечебно- профилактической помощи.

Первый этап: оказание помощи женщине вне беременности, подготовка ее к материнству. Цель службы состоит в том, чтобы дать возможность супружеским парам свободно и естественно решать вопрос о количестве детей, времени их появления обеспечить их достоверной информацией по этим вопросам; обеспечить необходимым объемом услуг по охране репродуктивного здоровья и планирования семьи. Учреждения этого этапа - женская консультация, службы планирования семьи. Второй этап: комплекс мероприятий по антенатальной охране плода, который включает деятельность Ж.К., отделений патологии беременности. Главное звено на этом этапе- это Ж.К., которое работает по принципу участковости. Все беременные женщины ставятся на диспансерный учет. Обеспечивается наблюдение за женщиной акушером-гинекологом, терапевтом и др. необходимыми специалистами. Частота посещений беременной Ж.К. в первую половину беременности один раз в месяц, после 20 недели 2-р, после 32 недели 3-4-р в месяц. Всего посещаемость Ж.К. женщиной за беременность составляет 14-16 посещений. Если у женщины имеется патология беременности или осложнения ее, то частота посещений Ж.К. увеличивается.

Третий этап: интранатальная охрана плода, в основе которой лежит рациональное ведение родов. Родильные дома, акушерские и гинекологические отделения больниц являются основными учреждениями, оказывающие стационарную акушерско - гинекологическую помощь. Основная задача мед. учреждений на этом этапе - оказание мед. помощи в период беременности, родов и послеродовом периоде.

Четвертый этап: охрана здоровья новорожденных. Целью этого этапа является, контроль за правильностью вскармливания, наблюдение за физиологическим развитием, оказание лечебной помощи в отделениях новорожденных родильных домов и патологии новорожденных детских больниц. Основной задачей амбулаторно- поликлинических учреждений на этом этапе- создание ребенку дома наиболее оптимальных условий роста и развития.

Пятый этап: охрана здоровья ребенка в дошкольный период. Важен контроль за физическим развитием, рациональным питанием, иммунологическим статусом ребенка. Организацией помощи детям на этом этапе занимаются детские поликлиники и стационары детских больниц. Диспансеризация здоровых детей 1 – го года жизни проводится ежемесячно. Наблюдение за ребенком от 1 года до 7 лет проводит участковый педиатр. Он оценивает уровень и состояние здоровья на 2 годе жизни4 раза в год, на третем-2 раза в год, а за тем 1 раз в год.

Шестой этап: охрана здоровья ребенка в период школьного возраста. Цель этапа – контроль за физическим развитием, половым созреванием, оценка функций основных систем растущего организма, определение и коррекция отклонений в системе здоровья детей, охрана здоровья детей осуществляется школьным врачом, врачами Д.П. основными учреждениями работающими на этом этапе являются детская поликлиника и больница.

4. Процент беременных,у которых беременность закончилась родами=

= количество женщин, у которых беременность закончилась родами *100% =

количество женщин, у которых беременность закончилась родами и абортами

=800 * 100 =90,91%

800+80

Процент женщин, у которых беременность закончилась абортом =

= количество женщин, у которых беременность закончилась абортом *100% =

количество женщин, у которых беременность закончилась родами и абортами

= = 80 *100=9,09%

800+80

Процент женщин, у которых беременность закончилась преждевременными родами=

= количество преждевременных родов *100% =