Шов на сухожилие

Требования к швам сухожилия:

* Строгая асептичность;

* Бережное обращение с тканями, сохранение адекватного кровоснабжения сухожилия;

* С целью предупреждения высыхания орошение сшиваемого сухожилия физиологическим раствором;

* Использование тонкого шёлка или синтетических нитей.

Рис 16. Швы сухожилий:

а — Ланге; б — Кюнео; в — Блоха и Бонне; г — Казакова.

В настоящее время широко используется внутриствольный шов с узелками, погруженными между концами сухожилий (ш ов Кюнео). При выполнении данной методики оба конца длинной шёлковой нити надевают на две прямые тонкие иглы. Выполняют поперечный прокол через сухожилие, затем прокалывают сухожилие наискось, в результате чего нити перекрещиваются. Повторяя приём 2-3 раза доходят до конца сухожилия, затем подобную методику выполняют с другой стороны сухожилия. Данный шов наиболее часто используется для соединения концов сухожилий мышц-сгибателей круглого или овального поперечного сечения.

При соединении плоских концов поврежденного сухожилия мышцы-разгибателя предпочтение отдается шву Розова, который сгруппировал все виды сухожильного шва.