Классификация лучевых поражений организма

1. Лучевая болезнь, острая и хроническая форма – возникает при однократном внешнем облучении в дозе 1Гр и выше.

2. Местные лучевые поражения отдельных органов и тканей:

- лучевые ожоги различной степени тяжести вплоть до развития некроза и в последующем рака кожи;

- лучевой дерматит;

- лучевая катаракта;

- выпадение волос;

- лучевая стерильность временного и постоянного характера при облучении семенников и яичников

3. Лучевые поражения организма, вызванные попаданием внутрь радионуклидов:

- поражение щитовидной железы радиоактивным йодом;

- поражения красного костного мозга радиоактивным стронцием с последующим развитием лейкозов;

- поражение легких, печени радиоактивных плутонием

4. Комбинированные лучевые поражения:

- сочетание острой лучевой болезни с каким-либо травмирующим фактором (раны, травмы, ожоги).

Детерминированные (закономерные) эффекты действия ионизирующих излучений.

Детерминированные эффекты возникают в ближайшее время после радиационного воздействия. Главная особенность детерминированных эффектов заключается в том, что они предполагают наличие определенного минимального порога, ниже которого эффект от облучения полностью отсутствует, а выше – зависит от полученной дозы. Эти эффекты нарастают пропорционально повышению дозы облучения. В основе возникновения детерминированных эффектов после облучения лежит превышение количества погибших клеток над числом образованных.

К детерминированным эффектам относятся:

-подавление кроветворения и развитие лучевой болезни

-подавление репродуктивной функции – однократное облучение семенников в дозе 0,1 грэя приводит к временной стерильности, а при облучении в дозе более 2 грэй может быть постоянная стерильность

-лучевая катаракта

-неопухолевые формы поражения кожи (лучевой дерматит, изменение пигментации, атрофия эпидермиса, появление эрозии и язв, дисфункция потовых и сальных желез, поседение и выпадение волос.

-сокращение продолжительности жизни за счёт развития опухоли.

Последствия от детерминированных эффектов могут наступить как в самое ближайшее время (различные типы лучевой болезни, нарушение репродуктивной функции, лучевые ожоги кожи), так и в отдаленном будущем (радиоканцерогенез, радиосклеротические процессы, радиокатарактогенез и другие заболевания).