Болезни плевры

Поражения плевры воспалительного характера (плевриты)

Причинами плевритов являются травмы грудной клетки, воспалительные процессы в легких. Плеврит может развиваться в участке инфаркта легкого. Экссудативные плевриты подразделяются на серозные, гнойные, ихорозные, геморрагические. При серозном плеврите в грудной полости жидкий экссудат мутный, плевра тусклая, покрасневшая, с кровоизлияниями. Если в серозном экссудате обнаруживают хлопья фибрина, это свидетельствует о серозно-фибринозном плеврите. При наличии фибринозных наложений на плевре без жидкого выпота говорят о фибринозном или сухом плеврите. Гнойный плеврит развивается обычно при абсцедирующей пневмонии, когда гнойник вскрывается в грудную полость. Фибринозные гнойные плевриты часто сопровождаются слипчивым воспалением, заканчиваются образованием спаек.

Ихорозный плеврит развивается в случае попадания в плевральную полость гнилостных микробов при ранении грудной стенки острыми предметами. Вначале развивается гнойное, гнойно-фибринозное, а затем гнилостное воспаление. В грудной полости обнаруживают грязно-красный или буро-зеленоватый, мутный, жидкий или более густой экссудат с примесью фибринозно-гнойных хлопьев.

Геморрагический плеврит характеризуется скоплением в грудной полости экссудата темно-красного цвета. Плевра интенсивно-красного цвета, с множественными кровоизлияниями. Геморрагический плеврит встречается при сибирской язве и некоторых отравлениях (донник). При туберкулезе, сапе, актиномикозе развиваются продуктивные плевриты. При туберкулезе плевры в ней образуется множество слившихся гранулем. Такое поражение называется «жемчужницей».