Характеристика повреждения

В свете того, что было изложено выше, мы можем попытаться охарактеризовать нервную составляющую остеопатического повреждения. Сначала сформулируем общие выводы:

1. Как правило, эфферентные нейроны не разряжаются в ответ на каждый
импульс, который их стимулирует. Один нейрон разряжается, только если
его мембранный потенциал был приведен к значению «под порог»
раздражения через другие афферентные волокна, соединяющиеся с ним.
Иными словами, до разрядки он должен быть «упрощен». Эта
необходимость представляет собой некую «изоляцию» для нашей
нервной системы.

2. В поврежденном медуллярном сегменте эта «изоляция» больше не
функционирует. Большое количество эфферентных нейронов
удерживаются рядом с их порогом разрядки - они «упрощены» - даже в
состоянии покоя, благодаря хронической афферентной бомбардировке,
идущей от структур, находящихся в метамерической связи с нейронами:
дерматом, висцеротом, склероном, миотом.

3. Несомненно, проприоцепторы представляют собой важный источник
афферентаций такого типа, но местом их происхождения может быть
любая метамерическая структура. Патологический внутренний орган,
триггерная точка или любая другая воспаленная или раздраженная
структура может являться хроническим источником афферентаций к
спинному мозгу и отвечать за более или менее тоническое «упрощение».
(Тесные связи, существующие между остеопатическим повреждением и
механизмами проецируемой боли очевидны, но здесь мы не будем о них говорить.

4. Любой импульс или контингент дополнительных импульсов может
привести эти «упрощенные» нейроны к разрядке, каким бы ни было
происхождение этих импульсов: кора головного мозга, центры
равновесия и позы, центры продолговатого мозга, кожные рецепторы или

² Триггерная точка или «точка-гашетка» - это точка сильного мио-апоневротического напряжения. Эти точки пальпируются и очень важны в диагностическом и терапевтическом планах - См. работы доктора Дженет Трэвел (Janet Travell) и доктора Чепмена (Chapman).

другие. Если эта афферентная бомбардировка достаточно сильна и длительна, «упрощенные» нейроны и органы, которые они иннервируют, могут постоянно находиться в состоянии избыточной активности.

5. Состояние «упрощения» может распространяться на все нейроны,
которые имеют свои клеточные тела в медуллярном сегменте,
иннервирующем поврежденный сустав, что включает в себя клетки
переднего рога, преганглионарные волокна симпатической нервной
системы и, очевидно, спинно-таламические волокна.

6. Поскольку структуральное нарушение (остеопатическое повреждение)
делает медуллярные сегменты более чувствительными к импульсам,
исходящим из всех источников, описанных ранее, поврежденный
медуллярный сегмент не должен рассматриваться как центр
центростремительного раздражения, а скорее как линза, к которой
сходятся все раздражения. Поскольку барьеры «изолятора» в
поврежденном сегменте ослаблены, любое возбуждение передается к
моторным нервным путям, которые отходят от этого сегмента. Сквозняк
или легкий удар вызовут реакцию преимущественно на уровне
«упрощенных» сегментов, а, следовательно, боль, судороги или кожную
реакцию в тканях, иннервируемых этими сегментами.

7. В нейрофизиологии есть аксиома: если одна функция возбуждена,
другая, противоположная ей, подавляется. Несмотря на то, что в ходе
наших исследований мы не занимаемся этим аспектом, нет никаких
сомнений, что в поврежденном медуллярном сегменте «упрощение»
распространяется также на нейроны, которые осуществляют
подавляющие влияния на другие нейроны или другие органы.

Следовательно, можно сделать вывод, что при остеопатическом повреждении «упрощенный» медуллярный сегмент удерживается в этом состоянии импульсами эндогенного происхождения, которые проходят к спинному мозгу через соответствующий задний корешок.

Следовательно, все структуры, которые находятся под контролем эфферентных волокон этого сегмента, потенциально предрасположены к избыточному возбуждению или подавлению.