Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз)

Преимущественно В-клеточная лимфома, при которой опухолевые клетки имеют характерный фенотип и не встречаются при других лимфомах.

Различают три основных типа опухолевых клеток при лимфоме Ходжкина: (1) клетки Ходжкина, (2) клетки Рид–Березовского–Штернберга и (3) «попкорн»-клетки (L&H-клетки).

Нодулярная форма представляет собой опухоль низкой степени злокачественности. Основным типом опухолевых клеток при этом являются «попкорн»-клетки.

Классическая лимфома Ходжкина подразделяется на четыре варианта:

1. Классическая лимфома Ходжкина с преобладанием лимфоцитов также является опухолью низкой степени злокачественности. В отличие от нодулярного варианта отсутствует узелковый тип роста опухоли и не обнаруживаются «попкорн»-клетки. Среди многочисленных реактивных лимфоцитов выявляются единичные клетки Рид–Штернберга и Ходжкина.

2. Нодулярный склероз чаще выявляется у подростков и молодых лиц, является опухолью низкой степени злокачественности (за исключением синцитиального варианта). Характерным является поражение лимфоузлов шеи и средостения.

3. Смешанноклеточный вариант относится к опухолям промежуточной степени злокачественности. Опухолевая ткань содержит многочисленные клетки Ходжкина и Рид–Штернберга, окружённые различными реактивными клеточными элементами (лимфоцитами, макрофагами, плазматическими клетками, эозинофильными и нейтрофильными гранулоцитами).

4. Лимфоцитарное истощение относится к высокозлокачественным новообразованиям.

3. Нейросифилис – сифилитч. про-сс в НС.

Формы:

· Гумозная – гуммы в гол. мозге.

· Простая – восполит. инфильтрат в ткани мозга.

· Сосудистые поражения – облитер. эндартериит и эндофлебит => очаги размягчения в мозге.

· Прогрессивный паралич – уменьшение массы гол мозга (атрофия). Восполит. и дистрофич. изменения.

· Спинная сухотка – поражение СП мозга. Истончение задн. столбов (серая окраска)

Врожденный – заражение плода через плаценты от матери.

Формы:

· Сифилис мертворожденных недоношенных плодов (6-7 месяц) Токсич. Дей-е возбудителя => преждевременные роды

· Ранний врожденный сифилис – пораж. почек, легкие (пневмония), ЦНС (энцефалит, менингит), печень (гепатит, гуммы, склероз), кости (нарушается обызвествления), кожа(папулы, пустулы).

· Поздний врожденный сифилис. Деформация зубов (бочкообразные). Глухота. Паренхиматозный каратит.

Билет 14

1. Смерть организма – прекращение жизнедеятельности организма.