Основные принципы химиотерапии. Принципы классификации антибиотиков

Основные принципы рациональной химиотерапии: возбудитель должен быть чувствителен к антибиотикам; начинать лечение как можно раньше; антибиотик должен действовать в эффективной концентрации в очаге инфекции; оптимальный режим дозирования; оптимальная продолжительность лечения; учёт факторов пациента (тяжесть состояния, состояние иммунной системы, аллергический анамнез, ф-ции печени и почек, возраст и пол); комбинированная терапия.

Показания для комбинированной антибиотикотерапии.

Ø предупреждение развития резистентности штаммов (при хронических инфекциях)

Ø расширение спектра противомикробной активности (терапия микс-инфекций)

Ø усиление противомикробного эффекта при тяжелых состояниях

Ø снижение токсичности отдельных антибиотиков

Ø Нельзя комбинировать бактерицидные и бактериостатические антибиотики и антибиотики со сходными побочными эффектами.

Принципы комбинированной антибиотикотерапии.

Ø не рекомендуется без предварительного анализа использовать более 2х препаратов и обычные комбинации.

Ø нельзя комбинировать бактерицидные и бактериостатические антибиотики так как снижается функция бактерицидных препаратов так как они влияют на делящиеся клетки.

Ø применение комбинированной терапии должно быть достаточно обоснованным, так как при неправильном сочетании может быть антогонизм в отношении антибактериальной активности и суммируется токсический эффект.