Клинико-затратная группа заболеваний (КЗГ)- группа клинически однородных заболеваний, сходных по средней ресурсоемкости (стоимость, структура затрат и набор используемых клинических ресурсов)
Задача метода КЗГ - увязать клиническую и затратную стороны лечебно-диагностического процесса, увязав сложность лечебной работы с потребностью в ресурсах. Область применения метода КЗГ
Метод клинико-затратных групп (КЗГ) применяется для организации расчетов за стационарную помощь. Технология построения и тарификации КЗГ ориентирована на следующие присущие именно стационарам признаки лечебно-диагностического процесса:
1) Постоянная технологическая среда обслуживания больного Контакт больного со стационаром в ходе лечения прерывается реже, чем в амбулаторном звене. Технология оказания помощи детерминирована, чем вне стационаров. В силу этого клинические и затратные показатели лечебной работы в расчете на законченный случай ведут себя более последовательно и предсказуемо, чем в амбулаторной практике, где в поведении и врача, и пациента силен элемент факультативности.
2) Относительно постоянные в течение планового периода (года) показатели ресурсообеспеченности, удельных затрат и, следовательно, затратной интенсивности по случаям и группам случаев. Помимо технологической детерминированности лечебно-диагностического процесса стабильность затрат в стационарах определяется такими факторами как:
3) Четкая структуризация лечебной работы во времени: фиксация момента поступления и момента выбытия больного, а следовательно и таких показателей длительности лечения, как общая продолжительность пребывания на койке, продолжительность периода предоперационной диагностики, послеоперационного и общего ухода.
|
|
Метод КЗГ опирается на существующий опыт тарификации больничных услуг и организации расчетов в здравоохранении. Имеются в виду как отечественные, так и зарубежные разработки.
В российской практике накоплен опыт применения МЭСов. Опираться на опыт в нашем контексте не значит следовать ему. Метод КЗГ в значительной мере опровергает философию, технологию и практику использования МЭСов. С немалой долей упрощения можно следующим образом обозначить коренное различие между двумя системами: МЭСы не ориентируются на фактическую ресурсо- и затратоесмкость обслуживания, КЗГ не ориентированы на присущие МЭСам абстрактные клинические стандарты, слабо связанные с реальной лечебной практикой.
46.Анализ использования финансовых ресурсов в здрав
Финансовые ресурсы - это совокупность денежных средств, формируемых с целью финансирования развития предприятия в предстоящем периоде.
|
|
Финансовые ресурсы и капитал представляют собой главные объекты исследования финансов фирмы. Таким образом, капитал - это часть финансовых ресурсов, задействованных фирмой в оборот и приносящих доходы от этого оборота. В таком смысле капитал выступает как превращенная форма финансовых ресурсов.
Использование ресурсов – это процесс их употребления с целью осуществления деятельности предприятия. Здесь предполагается расход, трата, временная децентрализация сформированных ранее ресурсов. Использование связано с реализацией задуманных планов и характеризует движение к иному качественному уровню системы. Процессы формирования и использования взаимоопределяют и взаимодополняют друг друга и каждый из них оказывает влияние на состояние системы.Таким образом, процесс воспроизводства финансовых ресурсов рассматривается нами как состоящий из двух стадий – формирования и использования. Рассмотрим поочередно каждую с позиции рационального управлени
На стадии формирования решаются вопросы о структуре ресурсов и соответствующей плате за них.Общепринятыми источниками образования финансовых ресурсов предприятия являются:
-собственные и приравненные к ним средств;
-мобилизация ресурсов на финансовом рынке;
Заемный капитал, используемый предприятием, характеризует в совокупности объем его финансовых обязательств (общую сумму долга).
Цена финансовых ресурсов в процентах определяется по формуле [48, c 32]:
Ц = , (1.1)
где Ц – цена финансовых ресурсов;
И – издержки на обслуживание ресурсов;
Р – величина ресурсов.