Диагностика СД 1-го типа

Клинические критерии.

Наличие гипергликемии можно заподозрить в случае появления полиурии (осмотический диурез), полидипсии (жажда из-за потери воды), полифагии и исхудание (нарушена утилизация глюкозы тканями). У детей первым признаком диабета может быть кетоацидоз и даже кетоацидотическая кома.

Лабораторные критерии.

Важнейший признак – гипергликемия натощак (≥6,1 ммоль/л) и 11,1 ммоль/л через 2 часа после нагрузки глюкозой или еды.

В моче обнаруживается глюкозурия с повышением относительной плотности мочи на 0,003 на 1% сахара, иногда кетонурия.

В крови снижена концентрация иммунореактивного инсулина и его предшественника С-пептида. Антитела к Б-К обнаруживаются у большинства больных с впервые выявленным СД 1-го типа, затем их уровень падает.

СД 2-го типа, или ИНСД.

Этот вариант диабета встречается в возрасте от 40 лет и старше, особенно часто у лиц, имеющих ожирение в соотношении → СД1т: СД2т = 1: 9 →1: 10. Учитывая, что во всем мире число больных СД 2-го типа превышает 1000.000.000 и количество их непрерывно растет, можно понять, почему диабет, как причина смерти вышел на 3-е место.