По предупреждению эхинококкоза

63. Эхинококкозы – зоонозные гельминтозы, проявляющиеся у человека в двух клинических формах – гидатидозный (однокамерный) эхинококкоз и альвеолярный (многокамерный) эхинококкоз. Протекают по типу объемных процессов в печени, легких, головном мозге, сердце и костях. Возбудители – ленточные гельминты или альвеококк.

64. Мероприятия по предупреждению эхинококкоза, в том числе альвеококкоза, включают:

1) предупреждение заражения человека;

2) обмен взаимной информацией медицинских и ветеринарных организаций;

3) регулярное лабораторное обследование групп риска.

65. Плановое обследование на эхинококкоз проводят лицам из групп риска, к которым относятся:

1) работники животноводческих ферм, мясоперерабатывающих предприятий, убойных пунктов, объектов утилизации и захоронения животных;

2) чабаны, охотники, егеря;

3) работники мастерских по переработке пушно-мехового сырья;

4) члены семей лиц указанных профессий;

5) ветеринарные работники;

6) владельцы собак;

7) работники звероферм, заповедников и зоопарков;

8) лица, ранее оперированные или состоящие на диспансерном учете по поводу эхинококкозов;

9) амбулаторные и стационарные больные по клиническим и эпидемиологическим показаниям.

66. Диагностика эхинококкоза проводится с использованием комплексных методов исследований: сероиммунологических и рентгено- инструментальных (ультразвуковое исследование брюшной полости, флюорография легких и другие).

67. Сероиммунологическое обследование групп риска на эхинококкоз проводится организациями санэпидслужбы.

Забор материала (сыворотка крови) для сероиммунологических исследований осуществляют медицинские организации.

68. Учету и регистрации подлежат случаи эхинококкоза, подтвержденные после оперативного вмешательства и гистологического исследования патологического материала.

69. Сроки и кратность диспансерного наблюдения:

1) лица с положительным результатом сероиммунологических реакций, лица с нарастанием титра антител, а также пациенты, оперированные по поводу эхинококкоза любой локализации наблюдаются в течение пяти лет с момента заболевания (в первые три года - комплексное обследование два раза в год, по истечении трех лет – один раз в год);

2) при отсутствии в течение пяти лет с момента диспансерного наблюдения клинико-лабораторных и инструментальных показателей рецидива и стабильно отрицательных серологических реакций, больные и лица с отрицательным результатом сероиммунологических реакций снимаются с диспансерного учета;

3) диспансерное наблюдение за оперированными больными по поводу эхинококкозов и лицами с положительными титрами антител проводит хирург медицинской организации по месту жительства.

70. Послеоперационный материал(после эхинококкэктомии) обеззараживается в растворах дезинфицирующих средств и утилизируется в коробках безопасной утилизации класса «Б» в соответствии с требованиями Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам здравоохранения».

71. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за эхинококкозами включает:

1) разработку комплексного плана мероприятий совместно с органами госветслужбы, организациями здравоохранения с учетом эпидемической и эпизоотической ситуации на конкретной территории;

2) ежегодное обновление перечня очагов эхинококкозов и медико-биологическое районирование обслуживаемой территории по типам очагов;

3) определение населенных пунктов, где необходимо проведение обследования населения с учетом заболеваемости людей и регистрации эхинококкоза среди сельскохозяйственных животных и собак;

4) санитарно-эпидемиологический мониторинг объектов внешней среды и территорий с неудовлетворительным санитарным состоянием, домовладений, в которых проживают контингенты риска и больные эхинококкозом путем исследования почвы, песка, овощей, ягод, зелени, смывов и др.;

5) сероиммунологическое обследование контактных лиц в очагах, санитарно-паразитологическое исследование объектов внешней среды.