Как пациент, так и его близкие, осуществляя за ним уход, должны знать цель применения катетера и правила ухода за «системой».
Обучение должно включать в себя следующие сведения:
• простейшие представления об анатомии и физиологии системы мочевыделения;
• устройство катетера и цель его применения в данном случае;
• вопросы личной гигиены, в том числе чистота рук;
• техника присоединения и отсоединения мочеприемника;
• удаление мочи и очистка мочеприемника;
• советы по соблюдению диеты, избеганию запоров, потреблению жидкости;
• разрешение проблем, возникающих в связи с применением катетера.
Для предупреждения осложнений, связанных с использованием постоянного катетера, следует:
• выполнять все требования, связанные с профилактикой инфекции мочевыводящих путей;
• менять катетер не менее, чем через каждые 12 недель;
• наблюдать за проходимостью катетера (почти у 50 % пациентов наблюдается закупорка катетера мочевыми камнями): в дневнике фиксировать продолжительность нормального функционирования катетера и начала его закупорки — это позволит вовремя заменить катетер);
• при нарушении оттока мочи по катетеру — промыть мочевой пузырь и заменить катетер.
Рис. 11.24. Опорожнение мочевого дренажного мешка.
Запомните! Предлагайте пациенту чаще пить для того, чтобы моча была менее концентрированная.
Регулярно осуществляйте уход за промежностью, спереди — назад, с последующим тщательным осушением.
Все процедуры, связанные с уходом за катетером, выполняйте в перчатках.
Наблюдайте за состоянием кожи промежности. Убедитесь, что обеспечен свободный отток мочи. Наблюдайте за количеством, цветом, прозрачностью, запахом мочи. Сообщайте врачу о любых изменениях обычного состояния промежности, прозрачности и запаха мочи.