2015-05-13
583
ЦЕЛЬ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ: самостоятельно изучить причины и механизмы развития острой недостаточности кровообращения.
Вопросы для самостоятельной работы студентов:
1. Обморок как вариант острой недостаточности кровообращения.
2. Нейроциркуляторная дистония.
Самостоятельная работа студентов:
1. Изучение и конспектирование рекомендованной литературы.
2. Темы рефератов:
- Ортостатический коллапс: этиология, патогенез, клинические проявления.
- Обморок как вариант острой недостаточности кровообращения.
- Вегетососудистая дистония: этиология, патогенез, клинические проявления.
3. Формирование схем, таблиц.
ТЕМА 33
Патофизиология сердца. Сердечная недостаточность. Коронарная недостаточность. Патофизиология кровеносных сосудов
ИНФОРМАЦИОННЫЙ МАТЕРИАЛ:
Коронарный кровоток:
в покое — 60 - 80 мл/мин/100 г ткани миокарда
при физической нагрузке — 300 - 400 мл/мин/100 г ткани миокарда
Сердечный выброс – от 3,5 до 8,0 л/мин
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 0,1 – 0,45 ммоль/(час • л)
|
|
|
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 0,1 – 0,68 ммоль/(час • л)
Холинэстераза 130 - 340 ммоль/(час • л)
Щелочная фосфатаза 0,5 – 1,3 ммоль/(час • л)
Креатинкиназа 0,152 – 0,305 ммоль/(час • л)
Креатинфосфокиназа до 1,2 ммоль Р/ч • л
1. Уровень давления в основных отделах сосудистого русла (мм рт.ст.):
Левое предсердие - 5 - 0
Левый желудочек - 120 - 5
Артерии - 120 - 80
Капилляры - 45 - 32
Вены - 4 - 10
Правое предсердие - +2 - -2
Правый желудочек - 15 - 35
Легочные артерии - 15 - 9
Легочные капилляры - 6 – 12
Артериальное давление на плечевой артерии:
Систолическое – 100-140 мм рт.ст.
Диастолическое – 60-90 мм рт.ст.
Артериальная гипертензия:
систолическое АД – 140 мм рт.ст. и выше
диастолическое АД – 90 мм рт.ст. и выше
2. ОЦК (объем циркулирующей крови) — 7% от массы тела.
15 % ОЦК в артериальной системе.
85 % в капиллярах, венозной системе и депо.
3.Сердечный индекс СИ= 2,4 - 3,8 л/мин/м2 поверхности тела
4. Время кровотока:
в большом круге 25—30 сек.
в малом круге 6—11 сек.
5. Венозное давление:
60—120 мм вод.ст.
