Тема: система гемостаза и ее физиологическое значение

УЧЕБНЫЕ ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ:

Студент должен знать: факторы и условия, изменяющие время свертывания крови; протромбиновое время, протромбиновый индекс;

количество, свойства и функции тромбоцитов;

современную схему свертывания крови.

Студент должен уметь: интерпретировать результаты исследования свертывающей системы;

рисовать каскадную схему свертывания крови;

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ИСХОДНОГО УРОВНЯ ЗНАНИЙ:

1. Что такое гемостаз?

2. Строение тромбоцита.

3. Функции тромбоцитов.

4. Виды гемостаза.

5. Что такое время свертывания крови?

6. Какая разница между протромбиновым временем и протромбиновым индексом?

7. Какие Вы знаете фазы свертывания крови?

8. Протромбиновый индекс в норме?

9. Стимуляторы обратимой агрегации.

10. Стимуляторы необратимой агрегации.

11. Пути первой фазы (образования протромбиназы).

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ТЕМЫ:

1. Временный и постоянный гемостаз.

2. Основные механизмы временного гемостаза (тромбоцитарный, сосудистый, коагуляционный).

3. Тромбоциты, особенности строения, физиологические свойства, функции.

4. Современная схема свертывания крови.

5. Механизмы постоянного гемостаза.

6. Понятие о фибринолитической системе.

7. Понятие об антисвертывающей системе крови.

8. Механизмы регуляции гемостаза.

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА

1. Определение скорости свертывания крови мето­дом Мас и Магро. Цель опыта: научиться определять время начала и кон­ца свертывания капиллярной крови.

Ход работы: на часовое стекло, пок­рытое тонким слоем парафина, наливают большую каплю вазе­линового масла. Определение производят из второй капли крови, полученной из пальца. Кровь насасывают в капилляр­ную трубку и вводят в каплю масла на часовом стекле. Отме­чают секундомером время. Каждые 2 минуты кровь насасы­вается в трубку. Когда это становится невозможным, отмеча­ют время свертывания. В норме при температуре 15-25°С кровь свертывается через 8–12 минут.

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ:

1. Сосудистая стенка как один из факторов гемостаза.

2. Роль печени, почек и легких в гемостазе.

3. Роль простагландинов в гемостазе.

4. Роль витамина К.