2015-05-13
432
Ребенок 5 лет доставлен в приемное отделение инфекционного стационара с жалобами на повышение температуры тела, вялость, сыпь на коже, головную боль, шаткую походку. Заболел остро 6 дней назад, когда повысилась температура тела до 38,7 °С, появились единичные везикулы на коже и слизистых, в последующие дни наблюдались новые высыпания, сопровождавшиеся повышением температуры тела до 39–39,3°С, беспокоил зуд кожи. На 7-й день болезни появилась головная боль, повторная рвота, шаткая походка. Машиной «скорой помощи» доставлен в инфекционный стационар. При объективном исследовании: состояние средней тяжести. Ребенок в сознании, однако не может самостоятельно стоять, сидеть, пользоваться ложкой, карандашом из-за нарушенной координации движений. Менингеальных знаков нет. На коже обильная полиморфная сыпь: подсыхающие везикулы, корочки, поверхностные эрозии. В легких везикулярное дыхание. ЧСС – 106 в минуту. Тоны сердца ритмичные. Язык влажный. Живот мягкий. Печень пальпируется краем.
ВОПРОСЫ
1. Какие синдромы можно выделить в клинике данного заболевания?
2. О каком заболевании можно думать?
3. Какое осложнение наблюдается у данного больного?
4. Какие изменения в гемограмме, на Ваш взгляд, должны соответствовать представленной клинической картине?
5. Нужно ли назначить данному больному антибиотик?
6. Какая терапия показана больному?
7. Назовите атипичные формы данной инфекции.
8. Какие заболевания, кроме имеющегося у данного больного, относят к семейству герпесвирусов?
9. Сколько дней больной считается заразным при данном заболевании?
10. На какой срок необходимо наложить карантин в очаге данной инфекции?
ОТВЕТЫ К ЗАДАЧЕ №59
