Ответы на задание № 12

1–2. Хроническая интоксикация пестицидами группы ХОС. Работа в указанными пестицидами в течение 16 лет. Наличие контактного аллергического дерматита, аллергического ринита, астматического бронхита, приступов удушья.

3–4. Положительные аллергические пробы с ХОС-пестицидами. ФВД – снижение показателей бронхиальной проходимости. Rо-графия органов грудной клетки – возможна норма. ФБС – катаральные изменения слизистой. ЛОР-врач – аллергический ринит. Дерматолог – контактный дерматит. Иммунолог-аллерголог – бронхиальная астма.

5. Трудовая книжка; санитарно-гигиеническая характеристика условий труда с указанием наличия на рабочем месте пестицидов группы ХОС.

6. Хроническая интоксикация пестицидами группы ХОС, течение средней тяжести. Профессиональная бронхиальная астма, тяжелое течение.

7. Лечение: ингаляционные ГКС, β-2 агонисты короткого действия, антигистаминные препараты, на кожные покровы рук – рузам.

8. Противопоказана работа с пестицидами, раздражающими, аллергическими веществами, неблагоприятными метеоусловиями, физической нагрузкой.

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 13

1–2. Бронхиальная астма. Возникновение приступов удушья во время контакта с веществами раздражающего и аллергизирующего действия.

3–4. Аллергические пробы с бытовыми, эпидермальными, пищевыми и пыльцевыми аллергенами – отрицательные. ФВД – снижение показателей бронхиальной проходимости. R-графия органов грудной клетки – признаки эмфиземы. ЭКГ – возможны признаки легочного сердца. ФБС – катаральные изменения слизистой бронхов. Пикфлоуметрия – разница в суточных показателях более 30%. Консультация ЛОР-врача – аллергический ринит. Консультация дерматолога – профессиональная экзема. Консультация иммунолога – гиперчувствительность к токсическим и аллергическим веществам на рабочем месте.

5. Трудовая книжка; санитарно-гигиеническая характеристика условий труда с указанием наличия на рабочем месте веществ раздражающего, токсического и аллергического действия.

6. Профессиональная бронхиальная астма. Профессиональный хронический обструктивный бронхит. Профессиональный аллергический ринит. Профессиональная экзема.

7. Лечение: ингаляционные ГКС, β-2 агонисты короткого действия, антигистаминные препараты, на кожные покровы рук – рузам.

8. Противопоказана работа с токсическими, раздражающими, аллергическими веществами, физической нагрузкой.