Менингококки. Менин-ки сферич-й формы

Менин-ки сферич-й формы. В препаратах располагаются попарно. Имеют микрокапсулу и пили. Спор не образуют. Хемоорганотрофны, аэробы, обладают цитохромоксидзой и каталазой. На сывор-м агаре образуют бесцветные колонии. Лучше растут в улс-ях С0₂. Слабую сахаролит активность. Образуют гиалуронидазу и нейраминидазу. Менин-ки делят на серовары А, В, С, D, X, Y, Z, W-135, 29E. Содержат белки наруж мембраны (А,В,С). Менин-ки серовара А наиболее часто встречаются. Патогенность и патогенез. Факторами патог-ти М явл-ся капсуль полисахариды, обесп-щие их резистентность к фагоцитозу; пили (прикрепл-ся к рецеп-м эпител-х кл-к), белки наруж мембраны КС (адгезия). Нейраминидаза и гиалуронидаза (инвазия в ткани). Обр-т эндотоксин — ЛПС клет стенки (обнар-ся в спиномозг ж-ти). М может вызвать эндотоксический шок. Высокие концентрации эндотоксина в крови приводят к снижению фракций комплемента (С2, СЗ и С4) в несколько раз. Попадание М на слиз оболочку верх дых-х путей приводит к возник-ю носит-ва. В 15-19% попадание М на слиз оболочку носа, глотки приводит к воспаления. При попадании М в кровь, возн-т бактериемия => распад менингококков. Это приводит к токсемии. М проникает в мозговые оболочки и вызывает развитие менингита или менингоэнцефалита. Инфекция бывает локальной (носит-во М, менингоко-вая пневмония), генерализованной (менингококкемия, менингококковый менингит). Иммунитет. Постинфекционный иммунитет напряженный, рецидивы редко. Кол-во Т-лимф-в умень-ся, ко 2 нед повыш-ся кол-во В-лимф-в. Полисахаридные антигены сероваров А и С облад-т выс иммуногенностью, полисах сер-ра В неиммуногены. Антитела от матери могут перед-ся плоду Лабораторная диагностика. Для обнар-я исполь-т бактериоскопич (окр по грамму, люминисцен микроскоп), бактериологич (посев на сыворот-й агар, посев на пестрый ряд), серотипирование куль-ры и серолог-е методы (реак-я встречного имун электрофореза), РПГА. Лечение: а/б (b-лактамы, цефалоспорин). Профилактика: менингок-я хим вакцина, пригот-я из полисах-х агентах А и С.