Воздушные ванны

Первая закаливающая процедура для грудного ребёнка — воздушные ванны. Прежде чем объяснить родителям, как проводить закаливание воздухом, нужно напомнить им, какая должна быть температура воздуха в комнате, где находится ребёнок (табл. 1).

Таблица 1. Температура воздуха в комнате, где находится ребёнок

Грудным детям свойственны высокие энергетические затраты, высокое потребление кислорода (в 2,5 раза больше, чем у взрослых). Поэтому необходимо зимой проветривать помещение 4–5 раз в день по 10–15 мин, летом держать форточки постоянно открытыми. Проветривание с помощью форточки или фрамуги проводят в присутствии детей; при этом температура воздуха снижается на 1–2 °C, что и является закаливающим фактором. При сквозном проветривании воздухообмен происходит гораздо быстрее, чем через форточку, но его желательно производить в отсутствие ребёнка.

В летнее время новорождённых можно выносить на прогулку практически сразу после рождения, вначале на 20–40 мин, быстро увеличивая время пребывания на свежем воздухе до 6–8 ч в день. Зимой в средней полосе России детей впервые выносят на улицу в возрасте 2–3 нед при температуре воздуха не ниже –5 °C на 15–20 мин и постепенно доводят это время до 1,5–2 ч 2 раза в день. В возрасте 1–3 мес можно гулять при температуре –10 °C, старше 3 мес — –12 °C, старше 6 мес — –15 °C в безветренную погоду. Дети старше 1,5 лет гуляют не менее 2 раз в день по 2,5–3 ч при температуре не ниже –15–16 °C (табл. 2).

Таблица 2. Режим прогулок зимой в средней полосе России

До 1,5–2 мес ребёнок зимой на улице спит на руках у взрослого и только после 2 мес — в коляске, так как в связи с несовершенством терморегуляции переохлаждение может наступить даже в тёплой коляске. Насморк — не противопоказание для прогулок. Нужно только предварительно прочистить нос. Лицо ребёнка и зимой должно быть открыто, но вокруг лица нужно устроить «колодец» из ватного одеяла.

Воздушные ванны начинают еще в родильном доме, когда в процессе смены пеленок ребёнок остается на короткое время без одежды. Благоприятным моментом является не только температурное воздействие на организм, но и поступление кислорода через кожу в кровь, так как проницаемость кожи в раннем возрасте очень высока.

Воздушные ванны нужно проводить в хорошо проветриваемом помещении при температуре воздуха 20–22 °C для грудных детей и 18–19 °C для детей 1–2 лет. Для детей старше 1–2 лет и хорошо переносящих закаливание температура может быть снижена до 12–13 °C. Вначале длительность процедуры составляет 1–2 мин, каждые 5 дней её увеличивают на 2 мин, доводя до 15 мин детям до 6 мес и до 30 мин — старше 6 мес. Максимальное время воздушных ванн в возрасте 2–3 лет — 30–40 мин. Воздушные ванны обязательно сочетают с гимнастическими упражнениями, подвижными играми. Дети старше 1,5 лет принимают обычно воздушные ванны во время утренней гимнастики, сначала в трусах, майках, носках и тапочках. Позже можно оставлять только трусы и тапочки.

Детей с признаками пониженной адаптации к изменению температуры окружающего воздуха (стойкая бледность кожных покровов, цианотическая мраморность дистальных отделов конечностей, жалобы ребёнка на дискомфорт) нельзя отстранять от щадящих закаливающих процедур. Ребёнок может быть раздет частично, воздушные ванны можно проводить всего 5 мин, но несколько раз в день.