D. Подкожная мышца шеи -

широкая, тонкая, поверхностная мышца наподобие пелены со множеством
неровностей на своей поверхности. Она возникает из поверхностной фасции грудных
и дельтовидных мышц, поднимается над ключицами вверх к передней шейной области
и крепится к нижней челюсти и/или к поверхностным мышцам, расположенным в этой
области. Она функционирует так, чтобы опускать нижнюю челюсть и нижнюю губу.
Ее иннервация осуществляется от шейного ответвления лицевого нерва.

191
1V.ЗУБЫ

Мой друг и коллега, Др. Ричард МакДональд (Dr. Richard MacDonald) (врач-
остеопат, который пришел в наш институт в июле 1987 г.) предложил рассматривать
зубы как краниальные кости, которые мы точно также диагностируем и лечим, и к
которым также применимы принципы и методы кранио-сакральной терапии. Давайте и
мы будем рассматривать зубы в таком же контексте.

Первые 20 зубов (молочных) появляются в детском возрасте. Они включают в
себя два резца, два клыка и два моляра в каждом квадранте рта. Нижние резцы
появляются первыми, примерно в шесть месяцев. Временной интервал появления
зубов бывает разным, но обычно к возрасту 24 месяца уже имеется первый комплект
молочных зубов.

Выпадение молочных зубов и их замещение постоянными зубами (за
исключением четырех моляров (зубов мудрости)) начинается примерно в шесть лет и
завершается обычно к 13 годам. Эти моляры очень отличаются по своему строению,
локализации и времени прорезывания, что обычно происходит в возрасте от 17 до 25
лет, но может быть и позже (лично у меня они не появлялись до 40 лет). Постоянные
зубы состоят из двух резцов, одного клыка, двух премоляров (малых коренных зубов),
расположенных в каждом квадранте рта (Рисунок 3-27).

Каждый зуб состоит из коронки (части, выступающей из десны), корня
(соединительной части, глубоко внедренной в альвеолы верхней и нижней челюсти) и
шейки (узкой части, соединяющей коронку и корень). Фиссуры зубов (ямки), в
которых помещается каждый корень, располагаются в ряд на надкостнице. В
альвеолярной ямке надкостничная инвеститура связана с волокнами десны.
Вследствие распада такого связывания возникают заболевания периодонта.

Тонкий костный слой (crusta petrosa) покрывает пространство от шейки до
верхушки корня. Этот слой с возрастом утолщается, таким образом развивается
экзостоз (нарост на кости). Нервы и кровеносные сосуды проникают в корень через его
верхушку. Внутренняя часть зуба, называемая каналом пульпы (от корня до шейки)
или полостью коронки (от шейки до коронки), наполнена неплотной соединительной
тканью, чрезвычайно хорошо снабжена сосудами и хорошо иннервируема. Эта ткань
называется «пульпой зуба». Твердый внешний слой зуба состоит из дентина,
представляющего собой разновидность костной ткани. Жесткое вещество,
покрывающее внешнюю поверхность коронки, - это зубная эмаль. Эмаль состоит из
крошечных шестиугольных стерженьков, расположенных параллельно друг другу,
один конец которых находится в соприкосновении с основным дентином, а другой
формирует внешнюю зубную поверхность (Рисунок 3-28).

Соединение корня каждого зуба с костью представляет собой
десмодонтозный тип фиброзного сочленения (Раздел П. В.1), поэтому в нем возможно
незначительное движение. Как и в случае с любым другим суставом, чрезмерная или
периодически повторяющаяся нагрузка на один из его компонентов (в данном случае
зуб) может вызвать дегенерацию сустава, в результате возникает шатание зуба или в
нем возникает боль. При помощи осторожных манипуляций, проводимых с зубами и
челюстью с тем, чтобы усилить в них физиологические движения, можно восстановить
данное сочленение и надкостницу. Здесь также уместно применение техник V-spread
(Раздел VII).