Глава 4. Факторы, определяющие выполнение остеопатических техник (или как сделать технику эффективной)

Все остеопатические техники подвергаются модификациям и данная попытка определить наиболее важные факторы, определяющие выполнение техник, позволит врачу выбрать наиболее подходящий тип техники для каждого конкретного клинического случая.

Сила

Это наиболее важный фактор, определяющий выполнение остеопатической техники. По степени приложения силу можно подразделить на легкую, среднюю и тяжелую. В практической работе результат желательно достигать с минимальным приложением силы. Сила вводит ткани в стресс, который может индуцировать напряжение в тканях. Последнее приводит к деформациям с потерей тканями эластичности. Такой деформацией может стать растяжение, укорочение, торсия (скручивание), изгиб или сдавление (компрессия) ткани. Поэтому чрезвычайно важно всякий раз взвешивать силу приложения в контактную точку.

Существует множество способов увеличить или уменьшить силу. Например, в трастовой технике сила может быть увеличена за счет следующих приемов:

о увеличение скорости за счет быстрого мышечного сокращения врача; о увеличение приложенным весом тела врача;

• увеличение рычага, изменяя его длину и сложность; в увеличение рычага, изменяя его амплитуду или скорость; в увеличение напряжения в тканях с помощью всех возможных факторов в каждой отдельно взятой технике; в придание инерции трасту.

Естественно, снижение силы может быть достигнуто уменьшением вышеперечисленных факторов.

Следует заметить, что в действительности приложение силы в граммах на квадратный сантиметр лимитируется весом тела врача, а не его руками. Сильный врач может справиться с большинством случаев без использования вышеописанных приемов. Однако сила никогда не заменит мастерства.

Амплитуда

Амплитуда особенно важна в трастовых техниках, хотя в других техниках также используется различная амплитуда для достижения оптимальной глубины лечебного воздействия. Суставные техники выполняются в пределах гибкости отдельного сустава за счет растяжения внутренних структур. Однако возможно выполнение техники и с более широкой амплитудой, мобилизуя окружающие сустав ткани.

Амплитуда также может быть малой, средней и большой. В трастовой технике наименьшая амплитуда желательна, так как минимизирует стресс тканей. Но иногда увеличение амплитуды в трасте может быть необходимо при лечении хронического процесса в тканях (фиброз).