Положение пациента: лежа на боку близко к краю кушетки. Нижняя нога выпрямлена, а верхняя согнута в колене, стопа в подколенной ямке.
Положение врача: стоя перед пациентом.
Положение рук врача: предплечьем и локтем цефалической руки врач упирается в верхнее плечо пациента, пальцы контактируют с поясничными позвонками. Каудальная рука предплечьем и локтем располагается на боковой поверхности подвздошной кости пациента, пальцы также контактируют с поясничными позвонками.
Коррекция: мобилизация производится снизу вверх. Пальцы цефалической руки лежат на верхнем позвонке, а каудальной руки — на нижнем позвонке.
I этап — цефалической рукой врач блокирует верхние сегменты, а каудальной рукой мобилизирует нижние сегменты в ротации и небольшой каудальной тракции по оси позвоночника. По мере продвижения вверх, можно свесить верхнюю ногу пациента за край стола (мобилизация верхне-поясничного и нижне-грудного отдела позвоночника).
II этап — каудальной рукой врач фиксирует нижние сегменты, а цефалической рукой направляет верхние сегменты от врача (плечо пациента направлено к зоне мобилизации).
|
|
Примечание: данной техникой мобилизируется поясничный отдел позвоночника и грудной отдел до уровня ТЬЗ. Верхние грудные сегменты данной техникой мобилизировать невозможно.
Рис. 47. Общая мобилизация поясничного и грудного отделов позвоночника в положении пациента лежа на боку