моторный барьер в том же параметре экстензии; этап повторяется 3—4 раза, затем врач пассивно возвращает нижнюю конечность пациента на кушетку.
Примечание: попросите пациента немного походить, после чего повторите тестирование лонной ветви.
Вариант техники: каудальная рука врача может лежать чуть выше лодыжки пациента. Врач просит пациента произвести экстензию в коленном суставе, за которой последует флексия бедра, его внутренняя ротация и приведение через изотоническое сокращение. Данный этап коррекции повторяется 3—4 раза, после чего производится ретестирование лонной ветви.
Техника коррекции передне-нижней дисфункции ветви лонного сочленения
Положение пациента: лежа на спине, нижняя конечность со стороны дисфункции находится в максимальной флексии бедра. Большеберцовая бугристость находится в подмышечной области цефалической руки врача.
Положение врача: стоя сбоку со стороны, противоположной дисфункции.
Положение рук врача: каудальная рука, сжатая в кулак, располагается позади седалищного бугра, предплечье дорсальной стороной лежит на кушетке. Цефалическая рука кистью захватывает противоположный край кушетки.
|
|
Коррекция:
I этап — врач усиливает флексию бедра до ощущения невозмож
ности дальнейшего движения (лигаментарный барьер);
II этап — врач просит пациента делать разгибание (экстензию)
бедра через изометрическое сокращение в течение 3 секунд; после следующих 3 секунд расслабления врач выходит на новый барьер цефалическим движением каудальной руки; этап повторяется 3—4 раза, после чего врач пассивно укладывает нижнюю конечность пациента на кушетку.
Примечание: попросите пациента немного пройтись, затем повторно тестируйте лонную ветвь.
Рис. 88. Техника коррекции передне-нижней дисфункции левой ветви лонного сочленения
Техники на коленном суставе
Боли в области коленного сустава, исключая прямую травму, могут быть связаны с дисфункциями на уровне стопы, голеностопного и тазобедренного суставов, мочевого пузыря, матки или толстой кишки.
Техника коррекции внутреннего мениска
Положение пациента: лежа на спине, нижняя конечность на стороне дисфункции согнута в коленном суставе.
Положение врача: стоя сбоку, ноги врача широко расставлены. Положение рук врача: второй—четвертый пальцы цефалической руки укладываются на область внутреннего мениска (внутренняя суставная щель), а каудальная рука захватывает пятку и дистальный конец большеберцовой кости.
Коррекция: