Размеры большого таза

1. Distantia spinarum – м/у передневерхн. остями повздошных костей. 25-26 см.

2. Distantia cristarum – м/у наиболее отдален. точками гребней повздош. костей. 28-29 см.

3. Distantia trochanterica – м/у большими вертелами бедрен-х костей. 30-31 см.

4. Conugata externa т.е. прям. размер таза. Женщину на бок, нижележащую ногу сгибают в колен. и тазобедрен. суставах, вышележащую - вытягивают. Пуговку одной ветви тазомера устанавл-т на середине верхненаружного края симфиза, др. конец прижимают к надкрестц. ямке, которая находится м/у остистым отростком 5 пояснич. позв-ка и началом средн. крестцового гребня (надкрестцовая ямка совпадает с верхн. углом крестцового гребня).20-21 см.

5. Conugata vera -из наружн. коньюгаты вычесть 9, мы получаем размер истинной. Разница между истинной и наружной коньюгатами зависит от толщины крестца, симфиза и мягк.тк., поэтому разница не всегда точно соответствует 9 см. Или из размера диагональной коньгаты вычитают 1,5-2 см.

6. Conugata diagonalis - от нижн.края симфиза до наиболее выдающ-ся точке мыса крестца. Она определ-ся при влагалищ. исслед-и. 12,5-13 см.

7. Принимая во внимание опасность тазовых предлежаний плода в тазе матери очень важным представляется своевременная диагностика, госпитализация женщины в акушерский стационар в срок 35-36 недель берем-ти.Очень важным представляется и решение вопроса о родоразрешении беременной с тазовым, ножным, ягодичным предлежаниями и поперечными и косыми положениями плода в тазу матери путем операции кесарева сечения. Показаниями для проведения операции поворота плода на ножке являются: полное раскрытие шейки матки и отхождение вод при осмотре или своевременно. Операция поворота плода на ножке производится под глубоким наркозом. Категорическими противопоказаниями проведения этой операции являются: преждевременное, раннее излитие околоплодных вод и неполное раскрытие шейки матки.