Симптомы, наиболее часто встречаемые при прохождении курса общей хирургии

Симптом Бартолие - Михельсона - признак острого аппендицита: болезненность при пальпации слепой кишки, усиливающийся в положении больного на левом бо«.

Симптом Баслера - признак аппендицита: при надавливании на брюшую стенку в точке, находящейся посредине между пупком и передней верхней остью подвздошной кости, и при направлении давления больше вправо больной испытывает резкую боль;

Симптом Бен - Ашера - признак острого аппендицита: во время глубокого дыха -ния и покашливания больного врач надавливает кончиками двух пальцев на левое подреберье; в случае аппендицита появляется боль в илеоцекальной области;

Симптом Бергера - признак облитерирующего артериосклероза или эндарте -риита: лежащий на спине больной держит поднятые вверх ноги до легкой устало. -сти; подошва пораженной конечности принимает мертвенно-бледный цвет, а че­рез 2-3 минуты после опускания вниз стопа пораженной конечности принимает цианотическую окраску;

Симптом Берштейна - возможный признак перфоративной язвы желудка или двенадцатиперстной кишки: подтягивание яичек к наружным отверстиям паховых каналов и полового члена к передней брюшной стенке в результате рефлекторно -го сокращения мышцы, поднимающей яичко, и поверхностной фасции живота;

Симптом Блинова - возможный признак тромбоэмболии брыжеечных сосудов - значительное повышение артериального давления;

Симптом Блюмберга - признак воспаления или раздражения: при медленном надавливании на живот больной почти не испытывает боли; острая боль появляет­ся при быстром отнятии руки;

Симптом Бойса - возможный признак дивертикула пищевода: при надавлива­нии на боковую поверхность шеи слышится урчание;

Симптом Валя - признак непроходимости кишечника: локальный метеоризм или выпячивание проксимального отдела кишечника;

Симптом Волковича – Кохера - признак острого аппендицита: боль первоначально возникающая в подложечной области (иногда непосредственно под мечевидный отростком), спустя несколько часов локализуется в правой подвздошной области;

Симптом Вольского - признак острого холецистита: болезненность при легком ударе ребром ладони в косом направлении снизу вверх по правому подреберью;

Симптом Воскресенского - признак острого аппендицита: при быстром прове­дении ладонью по передней брюшной стенке (поверх рубашки) от правого ребер­ного края вниз больной испытывает боль;

Симптом Грекова - ранний признак перфоративной язвы желудка или двенад­цатиперстной кишки: замедление пульса сразу же после прободения;

Симптом Грюнвальда - возможный признак острого панкреатита: экхимозы во­круг пупка;

Симптом Дельбе - Пертеса - признак непроходимости глубоких вен нижней ко­нечности: больному, находящемуся в вертикальном положении, накладывают эла­стический жгут в верхней трети бедра (натяжение жгута рассчитано лишь на сда-вление подкожных вен). Больному предлагают пройтись по комнате. Если после этого подкожные вены опорожняются и спадаются, считают, что глубокие вены проходимы; если же они не спадаются, то проходимость глубоких вен нарушена;

Симптом Кера - возможный признак внутрибрюшного кровотечения: сильная боль в левом плече;

Симптом Кера (2) - признак холецистита - боль при вдохе во время пальпации правого подреберья;

Симптом Керте - признак острого панкреатита: наличие резистентности брюшной стенки в виде пояса, соответствующего топографическому положению поджелудочной железы;

Симптом Клойберга - рентгенологический признак кишечной непроходимо­сти: при обзорной рентгеноскопии брюшной полости обнаруживаются горизон­тальные уровни жидкости и газовые пузыри над ними;

Симптом Краснобаева - признак перитонита: напряжение прямых мышц живота;

Симптом Крымова - признак прободения язвы желудка или двенадцатипер­стной кишки: болезненность при пальпации пупка кончиком пальца;

Симптом Мак - Берни - признак аппендицита: болезненная при пальпации точ­ка, находящаяся посередине между пупком и передней верхней остью подвздош­ной кости справа:

Симптом Марбурга - признак нарушения кровообращения в магистральных артериях ноги: синюшные пятна на бледной подошвенной поверхности стопы:

Симптом Матье - признак полной непроходимости кишечника: при быстрой перкуссии надпупочной области слышится шум плеска;

Симптом Мейо - Робсона - признак острого панкреатита: боль при пальпации в левом подреберье;

Симптом Мейра - признак глубокого тромбофлебита голени: болезненность при надавливании у медиального края большеберцовой кости в нижней трети голени;

Симптом Менделя - признак раздражения брюшины или значительного растя­жения гладкой мускулатуры (газы, перемещение камней): при легком постукива­нии кончиками пальцев по стенке живота возникает боль;

Симптом Мерфи - признак патологии желчного пузыря: равномерно надавли­вая большим пальцем руки на область желчного пузыря, предлагают больному сделать глубокий вдох; при этом у него "захватывает" дыхание и отмечается значи­тельная боль в этой области;

Симптом Михельсона - признак острого аппендицита у беременных: усиление болей в правой половине живота в положении больной на правом боку (вслед­ствие давления на воспаленнный очаг);

Симптом Мюсси - признак поражения желчного пузыря (часто острого холе­цистита): болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-со-сцевидной мышцы;

Симптом Образцова - признак хронического аппендицита: усиление болей во время пальпации в илеоцекальной области, при этом правая нога приподнята;

Симптом Обуховской больницы – признак заворота сигмовидной кишки: рас­ширенная и пустая ампула прямой кишки при ректальном исследовании;

Симптом Ортнера - признак заболевания печени и желчного пузыря: поколачивание краем ладони по правой реберной дуге вызывает боль;

Симптом Отта - признак аппендицита: при положении на левом боку больной испытывает тянущую боль;

Симптом Раздольского - возможный признак острого аппендицита: при пер­куссии брюшной стенки молоточком или пальцем выявляется болезненность в правой подвздошной области; грудной мышцы: больная отводит руку на пораженной стороне до прямого угла, ак­тивно напрягая мышцы; в таком положении опухоль неподвижна;

Симптом Ровзинга - признак аппендицита или тифлита: при пальпации левой подвздошной области и одновременном надавливании на нисходящий отдел обо­дочной кишки давление через газы передается на илеоцекальную область, что со­провождается болью;

Симптом Розанова (симптом Ваньки-встаньки) - признак внутрибрюшного кровотечения при разрыве селезенке: больной лежит на левом боку с поджатыми к животу бедрами; при попытке повернуть больного на спину или другой бок он тотчас же переворачивается и занимает прежнее положение;

Симптом Ситковского - признак аппендицита: при положении больного на ле­вом боку в илеоцекальной области появляется боль;

Симптом Спасокукоцкого - возможный признак кишечной непроходимости: аускультативно определяется звук падающей капли;

Симптом Спижарского - признак прободения при гастродуоденальных язвах: исчезновение печеночной тупости и появление высокого тимпанита над печенью;

Симптом Тренделенбурга - признак варикозного расширения вен и недоста­точности венозных клапанов: находящемуся в горизонтальном положении боль­ному предлагают держать ногу поднятой до спадения вен, после чего прижимают большую подкожную вену у ее впадения в бедренную вену и просят больного бы­стро принять положение стоя; при наличии этой патологии после отнятия пальцев вены сразу же наполняются;

Симптом Чейна - Стокса - патологическое дыхание при различных расстрой­ствах ЦНС: чередование увеличения объема дыхательных движений, их уменьше­ния и задержки дыхания;

Симптом Шланге - признак паралича кишечника: при выслушивании живота отмечается полная тишина;

Симптом Элера - возможный признак облитерирующего эндартериита атеро­склероза: бледные и холодные стопы ног.

Приложение №2