Методы окончательной остановки кровотечения

Способы окончательной остановки кровотечения:

- механические — наложение швов, лигатур;

- термические — различные методы коагуляции;

- химические — воздействие химически активными веществами;

- биологические — тампонада собственными тканями или трансплантатом.

В зависимости от характера травмы применяют следующие методы механической остановки кровотечения:

1. перевязка кровоточащих сосудов;

2. перевязка сосудов на протяжении;

3. сшивание поврежденного сосуда;

4. тампонада раны.

К физическим способам остановки кровотечения относятся:

1. применение высокой и низкой температуры и токов высокой частоты;

2. орошение кровоточащего участка ткани горячим (45-500 С) изотоническим раствором хлорида натрия;

3. холод (пузырь со льдом, холодная вода в виде компрессов):

4. электрокоагуляция (прибор основан на действии токов высокой частоты);

5. электронож при операциях на паренхиматозных органах.

Химические методы (медикаментозные) средства

Химико-фармацевтические средства остановки кровотечения используются для повышения свертываемости крови и сужения сосудов. Эти кровоостанавливающие вещества делятся на внутренние и наружные, или местные. Для этого применяют различные медикаментозные средства местного действия. Сосудосуживающие средства: адреналин и эфедрин. Гемостатические средства (гемостатики): 3 % раствор перекиси водорода. Гемостатические средства общего действия: 5% аминокапроновая кислота внутривенно, 10% хлорид кальция внутривенно, 1% раствор викасола (витамина K) внутримышечно.

Биологические методы остановки кровотечения.

К биологическим средствам остановки кровотечения относятся:

1. тампонада тканью;

2. витамин К (викасол);

3. гемостатическая губка, марля;

4. переливание небольшого количества крови (50-100 мл);

5. введение сыворотки.

При кровотечениях, связанных с пониженнем свертываемости крови, особенно при гемофилии, следует применять плазму, полученную из свежеприготовленной крови или плазму в замороженном состоянии, а также высушенную и сохраняемую при температуре +15°С антигемофильный глобулин (АГГ), антигемофильную плазму.