Диагностика. Диагностику БА осуществляют на основании обнаружения определенных признаков

Диагностику БА осуществляют на основании обнаружения определенных признаков.

Основные признаки

• Существование приступов удушья или их эквивалентов.

• Генерализованная обратимая бронхиальная обструкция.

• Обнаружение эозинофилов в мокроте.

• Отсутствие заболеваний, сопровождающихся бронхоспастическим или бронхообструктивным синдромом (один из симптомов болезни).

Дополнительные признаки

• Клинико-аллергологический анамнез.

• Результаты аллергологического тестирования:

- для определения аллергена - кожные пробы (аппликационные, внутрикожные, скарификационные);

- для уточнения специфичности аллергена - назальные, ингаляционные, конъюнктивальные пробы (проводят в стадии стойкой ремиссии) и радиоаллергосорбентный тест;

- провокационные пробы (с метахолином) - при сомнительном диагнозе.

• Повышение содержания IgE в крови.

• Эозинофилия.

Формулировка развернутого клинического диагноза БА должна учитывать:

• основной клинико-патогенетический вариант БА (наиболее распространен атопический и инфекционно зависимый);

• тяжесть течения (легкое, среднетяжелое, тяжелое);

• уровень контроля (контролируемая, частично контролируемая, неконтролируемая);

• фазу течения (обострение, стихающее обострение, ремиссия);

• осложнения (дыхательная недостаточность (степень), сердечная недостаточность (степень), астматический статус (стадия), другие осложнения).

Примечание. При инфекционно зависимой БА рекомендуют указывать:

• характер хронического поражения легких, на фоне которого развилась БА или которому она сопутствует;

• характер инфекционной зависимости - инфекционный возбудитель, играющий роль аллергена, способствующий манифестации атопических реакций или же формирующий первично измененную реактивность бронхов;

• уровень контроля (в качестве оценки эффективности проводимого лечения).