Задача № 75

В стационар поступила первородящая 36 лет. Воды излились 7 часов назад. Срок беременности доношенный. ОЖ-108см, ВДМ-38см. Положение плода продольное, головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, ритмичное, до 140 ударов в минуту, справа выше пупка.

Вагинальное исследование: шейка матки сглажена, плотной консистенции, открытие маточного зева 4см. Головка плода на I плоскости. Стреловидный шов в левом косом размере. Мыс недостижим. Экзостозов нет.

Задание: Ваш диагноз? План ведения?

1 Навык: Проведите II прием Леопольда.

2 Навык: Проведите II прием Леопольда.

3 Навык: Расскажите и покажите признак Вастена «положительный».

4 Навык: Определите размеры малого таза

5 Навык: Определить диагональную и истинную конъюгаты.

6 Навык: Покажите и расскажите о размерах малого таза.

7 Навык: Расскажите, в каких условиях надо осматривать данную роженицу.

8 Навык: Расскажите, в каких условиях надо осматривать данную роженицу.

9 Навык: Произведите тазоизмерение – размеры большого таза

10 Навык: Измерьте прямой размер выхода таза, поперечный размер выхода таза.

11 Навык: Произведите бимануальное исследование беременной.

12 Навык: Расскажите о большом косом размере головки плода.

13 Навык: Проведите ручное отделение и выделение последа.

14 Навык: Произведите методы наружного акушерского исследования.

15 Навык: Опишите признак Вастена «вровень».

16 Навык: Произведите первичный туалет новорожденного.

17 Навык: Опишите признак Вастена «вровень».

18 Навык: Окажите пособие по Цовьянову I.

19 Навык: Измерьте большой таз.

20 Навык: Произведите ручное обследование полости матки.

21 Навык: Проведите осмотр рубца на матке, опишите признаки его состоятельности.

22 Навык: Измерьте малый таз.

23 Навык: Расскажите о размерах головки плода.

24 Навык: Проведите новорожденному реанимационные мероприятия.

25 Навык: Произведите клейдотомию.

26 Навык: Расскажите технику операции кесарева сечения.

27 Навык: Расскажите технику наложения выходных щипцов.

28 Навык: Произведите декапитацию. Какие инструменты Вам необходимы для работы?

29 Навык: Проведите санитарную обработку беременной.

30 Навык: Проведите методы наружного акушерского исследования

31 Навык: Расскажите технику операции кесарева сечения.

32 Навык: Произведите поворот плода на ножку.

33 Навык: Произведите влагалищный осмотр беременной.

34 Навык: Ушейте разрыв промежности I степени.

35 Навык: Произведите I прием наружного акушерского исследования.

36 Навык: Окажите пособие по Морисо-Левре.

37 Навык: Окажите пособие по Цовьянову II.

38 Навык: Окажите Классическое ручное пособие при тазовых предлежаниях.

39 Навык: Окажите пособие по Цовьянову II.

40 Навык: Окажите пособие по Цовьянову I.

41 Навык: Окажите пособие по Цовьянову I.

42 Навык: Окажите пособие по Цовьянову II.

43 Навык: Окажите пособие по Морисо-Левре.

44 Навык: Расскажите технику операции кесарева сечения.

45 Навык: Произведите ручное обследование полости матки.

46 Навык: Окажите пособие по Цовьянову I.

47 Навык: Измерьте размеры головки плода.

48 Навык: Окажите пособие по Цовьянову I.

49 Навык: Проведите I прием Леопольда.

50 Навык: Произведите амниотомию.

51 Навык: Определите признак Горвица-Гегара.

52 Навык: Произведите влагалищное исследование.

53 Навык: Произведите выделение последа по Абуладзе

54 Навык: Произведите краниотомию. Назовите инструменты для краниотомии.

55 Навык: Измерьте большой таз.

56 Навык: Расскажите о размерах головки плода.

57 Навык: Измерьте малый таз.

58 Навык: Произведите клейдотомию. Назовите инструменты для клейдотомии.

59 Навык: Произведите декапитацию. Какие инструменты необходимы?

60 Навык: Произведите ручное обследование полости матки.

61 Навык: Произведите эпизиотомию. Какие инструменты необходимы для данной операции?

62 Навык: Произведите перинеотомию. Какие инструменты необходимы?

63 Навык: Зашейте эпизиотомную рану. Какие инструменты и шовный материал используют?

64 Навык: Окажите реанимацию новорожденному.

65 Навык: Проведите психопрофилактическую подготовку беременной к родам.

66 Навык: Проведите осмотр родившегося последа.

67 Навык: Выделите послед по методу Абуладзе.

68 Навык: Выделите послед по методу Креде-Лазаревича.

69 Навык: Произведите первичный туалет новорожденного.

70 Навык: Проведите методы акушерского исследования во второй половине беременности и в родах.