Заключительный этап. 10. Отработанный инструментарий и использованный материал

10. Отработанный инструментарий и использованный материал

поместить в разные емкости с дезинфицирующим средством.

11. Снять резиновые перчатки и поместить в емкость с

дезинфицирующим средством.

12. Вымыть руки под проточной водой с мылом и просушить.

13. Следить за состоянием родильницы после операции.

Подготовка роженицы, инструментов, материала и ассистирование при операции «Перинеотомия, эпизиотомия».

Операция рассечения промежности применяется для ускорения родоразрешенияс целью предупреждения разрыва промежности. Используется два способа рассечения промежности:

Перинеотомия - рассечение по средней линии, эпизиотомия – разрез по направлению к седалищному бугру.

Операция выполняется в момент максимального растяжения тканей вульварного кольца ножницами: сзади от головки во влагалище вводится одна бранша ножниц и на пике производится рассечение. Длина разреза 2-3 см.

Операция производится под местной анестезией 0,25% новокаина

Показания: 1) асфиксия плода и слабость родовых сил;

2) преждевременные роды; 3) аномальные состояния промежности (высокая промежность, измененная рубцами и др.); 4) крупный плод; 5) неправильные вставления головки; 6) оперативные вмешательства

(акушерские щипцы, вакуум-экстракция); 7) угрожающий разрыв промежности.

Оснащение рабочего места: 1) прокаин (0,25% раствор новокаина); 2) стерильные ножницы; 3) иодин (1% раствор иодоната); 4) палочки с ватой стерильные; 5) стерильные перчатки;

6) одноразовый шприц; 7) емкости с дезинфицирующим средством.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Информировать роженицу о необходимости выполнения и

сущности манипуляции.

2. Получить согласие роженицы на оперативное вмешательство.

3. Обработать промежность антисептическим раствором.

4. Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение.

Основной этап выполнения манипуляции.

5. Акушерка стоит справа от роженицы, тщательно защищает промежность во время потуг. Врач стоит слева от роженицы, проводит инфильтрационную анестезию промежности 0,25% раствором новокаина и производит перинео- или эпизиотомию.