ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ГИМНАСТИКИ
Особенности состояния пациента | Выбор комплекса упражнений |
1.Общее состояние больного | Общая нагрузка (по параметрам) |
2.Двигательный режим | Возможные исходные положения |
3.Самостоятельность больного | Активные \ пассивные упражнения |
4. Обучаемость больного | Возможность выполнения самостоятельно или под контролем |
5. Предпочтения больного | Выбор упражнений интересных и возможных |
6. Возможность реализации | Создание окружающей обстановки |
Шкала оценки элементарных двигательных функций.
Баллы | Сила мышц | Тонус мышц | Объем активных движений |
Нет видимого движения и не ощущается напряжение мышц при пальпации | Динамическая контрактура:сопротивление мышц антагонистов настолько велико, что исследующему не удается изменить положение сегмента конечности | Отсутс-твие движений | |
Нет видимого движения, но при пальпации ощущается напряжение мышечных волокон | Резкое повышение тонуса мышц: при значительном усилии исследующему удается достичь не более половины объема нормального движения в данном суставе | Соответствует 10% от нормального | |
Возможно активное движение в облегченном исходном положении, однако больной не может преодолеть противодействие исследующего | Повышение тонуса мышц: при значительном усилии исследующему удается достичь не более половины объема нормального движения в данном суставе. | Соответствует 25% от нормального | |
Осуществление полного или близкого к нему объема произвольного движения против направления силы тяжести при невозможности преодоления сопротивления исследующего | Умеренный мышечный гипертонус: сопротивление мышц-антагонистов позволяет осуществить лишь около75% от полного объема данного пассивного движения в норме | Соответствует 50% нормального | |
Небольшое снижение мышечной силы при возможности полного объема произвольного движения с преодолением как силы тяжести, так и сопротивления исследующего | Небольшое увеличения сопротивления пассивному движению по сравнению с нормой и с аналогичным сопротивлением на противоположной (симметричной) конечности; возможен полный объем при пассивном движении | Соответствует 75% нормального | |
Нормальная мышечная сила | Нормальное сопротивление мышц при пассивном движении, отсутствие «разболтанности» в суставе | Нормальный объем движений |