2015-06-04
272
Гиперпноэ – глубокое дыхание, которое развивается при активации симпатической системы, при обструкции, при ацидозе. Примером гиперпноэ является большое дыхание Куссмауля, возникающее при диабетическом кетоацидозе.
Тахипноэ – частое дыхание. Возникает при активации симпатической системы, при рестриктивных нарушениях альвеолярной вентиляции.
Брадипноэ – редкое дыхание. Возникает при ↑ тонуса парасимпатической нервной системы, при угнетении дыхательного центра, при алкалозе и при обструкции.
Апноэ – отсутствие дыхания. Может быть кратковременным (при периодических типах дыхания) и постоянным (вследствие остановки дыхания из-за нарушения нервной регуляции и работы дыхательной мускулатуры).
Апнеистическое дыхание.
Характеризуется судорожным непрекращающимся вдохом, прерывающимся резкими, короткими вдохами. Возникает при раздражении инспираторного отдела в дыхательном центре, из-за прекращения тормозных влияний на инспираторный отдел.
Гаспинг.
Характеризуется единичными убывающими по силе дыхательными движениями, прерывающимися периодами апноэ. Развивается при агонии из-за остаточной активности дыхательного центра.
|
|
|
Периодические дыхания Чейн-Стокса – характеризуется нарастающими по амплитуде дыхательными движениями прерывающимися периодами апноэ (возник. При гиперкапнии и ↓ чувствительности дыхательного центра к СО2). Дыхательные движения возникают при нарастании гипоксемии и как только уровень О2 становится нормальным – наступает период апноэ.
Дыхание Биота – характеризуется периодом дыхательных движений одинаковой амплитуды, чередующимися с периодами апноэ(при органических поражениях ЦНС)
Асфиксия.
Молниеносная форма ДН, которая возникает:
· При тотальной обструкции дыхательных путей
· При нарушении нервной регуляции и работы дыхательной мускулатуры
Выделяют 2 стадии течения:
1. Стадия компенсации. Происходит резкая активация САС, что приводит к возбуждению, панике, тахикардии, интенсивным дыхательным движениям, чтобы освободить дыхательные пути. Далее возникают судороги и наступает следующая стадия.
2. Стадия декомпенсации. Из-за гипоксии ЦНС возникает дефицит энергии в ЦНС, что приводит к угнетению коры больших полушарий, что проявляется потерей сознания, далее угнетаются подкорковые структуры, что приводит к ↓ работы сосудодвигательного и дыхательного центров, возникает … ↓ АД, происходит остановка дыхания и смерть.
