Клиника. · Диарея с примесью крови, гноя и слизи

· Диарея с примесью крови, гноя и слизи

· «ложные» или обязательные позывы на дефекацию.

· Боль в животе (чаще в левой половине)

· Лихорадка (от 37 до 39 в зависимости от тяжести заболевания)

· Потеря аппетита

· Потеря веса (при длительном и тяжелом течении)

· Водно-электролитные нарушения

· Общая слабость

· Боли в суставах

Диагностика

· Клиническа картина

· ОАК: признаки воспаления (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ) и анемия

· Биохимический анализ: увеличение СРБ, у-глобулинов, анемия (снижение сывороточного железа), иммунное воспаление (увеличение ЦИК, иммуноглобулины класса G)

· Серологические: повышение фекального кальпротектина, АТ к цитоплазме нейтрофилов (p-ANCA)

· Рентгенография с барием (отсутствие гаустр, сглаженность контуров, изъязвление, отек, зубчатость, псевдополипоз)

· Илеоколоноскопия:

· Осмотр и гистологическое исследование биоптатов

· Отек, гиперемия, зернистость, контактная кровоточивость, наличие эрозий, сливные геморрагии, фибринозные налеты.

Диф.диагностика:

· Острая кишечная инфекция(дизентерия)

· Протозойные инвазии(амебиаз)

· Болезнь Крона

· Глистные инвазии

· Рак толстой кишки

Лечение

· Амбулаторно-легкая и средняя степень

· Диета- стол № 4, тяжелое течение-парэнтеральное

· Препараты 5-аминосалициловая кислота(сульфасалазин, месалазин)- внутрь, ректально.

· Кортикостероиды (преднизалон, дексамитазон, будесонид)

· Иммунодепрессанты (6-меркаптопурин и азотиоприн, метотрексат, циклоспорин)

· Симптоматическое лечение (витамины, инфузии, антибиотики)

· Хирургическое лечение(при осложнениях)

Осложнения


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: