Рецепты. Лозартан=лозап=лориста

Лозартан=лозап=лориста

Rp.: Tab. Losartani 0,05 №30

D.S. по 1т. 1 р/д

Гр.: антагонисты рец-в ангиотензина II (АТ1-подтип)

МД: блокирует рец-ры ангиотензина II в тканях

П: АГ, ХСН,

ПЭ: головная боль, кашель, тошнота, судороги, гиперкалиемия

ПП: гиперчувств., беременность, лактация

Ранитидин

Rp.: Tab. Ranitidini 0,15 №10

D.S. 1т. 2 р/д утром и вечером

Гр.: блокатор Н2-гистамин. рец-в/антицид

П: ЯБЖ и ДПК, симптомат. язвы, эрозивный эзофагит

ПЭ: головная боль, кожная сыпь, тромбоцитопения

ПП: беременность, лактация

Ацетилсалициловая к-та=аспирин

Rp.: Tab. Acidi acethylsalicilici 0,075 №30

D.S. 1т. 3 р/д после еды

Гр.: НПВС

П: широкое прим. в качестве НПВС и антиагреганта

ПЭ: профузное потоотделение, шум в ушах, язвы

ПП: ЯБЖ и ДПК, ЖК-кровотечения, портальная гипертензия

Билет 12

Кардиомиопатии(КМП)

КМП - заболевания миокарда, которые ассоциируются с дисфункцией сердца.

Класссификация

1 .Нозологическая форма

-дилатационная КМП

-гипертрофическая КМП

-рестрективная КМП

- аритмогенная дисплазия ПЖ

- алкогольная КМП

- метаболическая КМП

- КМП, обусловленная лекарствами и др. внеш. факторами

- КМП при инфекционных и паразитарных заболеваниях

2. Кардиологические варианты: аритмия, коралгия

3.СН: по стадиям.

1)Дилатационная КМП - заболевание характеризующееся дилатацией камер сердца и прогрессивным снижением сократимости миокарда. Этиология: наследственность, вирусная инфекция, действие токсических в-в(кобольт, Кадмий, пестициды), мутация гена дистрофина. Клиника: симптомы прогрессирующей ХСН (одышка, слабость, сердцебиение, отеки на ногах), кардиалгия - неспециф. х-ра, перебои в работе сердца. Физикальное обследование: аускультация – ослабление 1го тона на верхушке, появление III и IV тонов(ритм галопа), систолический шум относительной митральной недостаточности, признаки застоя по БКК и МКК (набухание вен шеи, отек). ЭКГ – снижение вольтажа желуд. Комплексов в стандартных отведениях, неспецифические изменения фазы реполяризации (депрессия ST, инверсия зубца Т), нарушение ритма, нарушение проводимости (блокады). ЭХО: дилатация всех полостей сердца, повышение конечно-систолическог и конечно-диастолического объема ЛЖ, диффузное снижение сократимости миокарда снижение ФВ<40%. Диф.диагностика: - ИБС, аневризма ЛЖ, -диф.миокардит, -приобретенные пороки, -ГБ, -алкогольная КМП, -инфильтративное повреждение миокарда. Лечение: 1-режим-ограничение физ нагрузок.2-Диета 10. 3-этиотропной и пат.терапии не существует. 4- симптоматическая терапия. Диуретики, серд.гликозиды (при фибрилляции или трепетании предсердий).