Лекарства, принимаемые матерью

Часто необходимость принимать медицинские препараты матерью становится причиной прекращения грудного вскармливания, что подвергает мать и ребенка рискам, связанным с искусственным вскармливанием. Однако, большинство матерей могут продолжать кормить ребенка грудью и принимать лекарство без риска для ребенка. Но слишком часто медицинский персонал рекомендует матери прекратить грудное вскармлиание, просто потому, что они не знают, безопасно ли его продолжать.

Часто ошибочно делают выбор в пользу «чистой» и «безопасной» смеси, а не «загрязненного» лекарством грудным молоком. Однако у искусственного вскармливания есть свои собственные риски и почти во всех случаях риск кормления грудью с одновременным приемом медикаментов намного меньше рисков, связанных с отказом от грудного вскармливания.

Например, матерей часто беспокоит риск изменения кишечной флоры ребенка, если они будут принимать антибиотики и кормить грудью. Поэтому они считают, что лучше перейти на кормление ребенка молочной смесью. Конечно, НЕКОТОРЫЙ риск изменений кишечной флоры ребенка тем незначительным количеством антибиотика, который попадет в молоко, имеется. Но изменение микрофлоры кишечника произойдет в 100% случаев, когда ребенка начнут кормить молочной смесью, и ребенок будет подвергаться другим рискам, связанными с искусственным вскармливанием.

За редкими исключениями, концентрации медикаментов в грудном молоке чрезвычайно низкие, и доза медикамента, которую получает ребенок с грудным молоком, в большинстве случаев, полностью безвредна для ребенка. Многие медикаменты можно использовать для лечения кормящих матерей без прерывания грудного вскармливания.

При назначении медикаментов кормящей матери следует задать себе такие вопросы:

1. Действительно ли необходимо медикаментозное лечение? Если медицинские препараты необходимы, врач матери должен проконсультироваться с педиатром и определить, какой вариант выбрать.

2. Необходимо выбирать самый безопасный препарат, например, парацетамол вместо аспирина для обезболивания.

3. Если есть риск того, что препарат может представлять опасность для ребенка, следует рассмотреть вопрос измерения его концентрации в крови ребенка.

4. Если мать будет принимать медицинский препарат непосредственно после того, как она покормила ребенка грудью или сразу же перед долгим сном ребенка, это поможет минимизировать попадание медицинского препарата ребенку с грудным молоком».

Лучше использовать те препараты, которые обычно используются в педиатрической практике и считаются безопасными для детей. Следует отметить, что содержание такого препарата в молоке кормящей матери обычно будет существенно ниже, чем то, что непосредственно получают младенцы при лечении этим препаратом.

Таблица 10.