Радиационная безопасность медицинского персонала

В медицине ионизирующее излучение и радиоактивные вещества используются довольно широко:

1) с целью диагностики (рентгеноскопия, рентгенография, флюорография, скеннирование – статистическая сцинтиграфия, ренография – динамическая сцинтиграфия, компьютерная томография, рентгено-кимография, исследование обменных процессов и скорости кровотока с помощью изотопов и др.);

2) с целью лечения (теле-гамма-терапия, близко-фокусная рентгенотерапия, радиоаппликационная терапия, внутриполостная и внутритканевая радиотерапия);

3) с научно-исследовательскими целями (метод авторадиографии, метод радиоактивных меток).

В настоящее время в нашей стране облучение людей регламентируют одновременно две нормы радиационной безопасности – НРБ-76/87 и НРБ-96.

В НРБ-96 впервые учитываются облучение от природных источников, персонала и населения, а также медицинское облучение населения (в НРБ-76/87 это не учитывалось). НРБ-96 также вводят для руководства к действию следующие принципы:

1) принцип нормирования – не превышение допустимых пределов индивидуальных доз облучения граждан от всех источников ионизирующего излучения;

2) принцип обоснования – запрещение всех видов деятельности по использованию источников ионизирующего излучения, при которых полученная для человека и общества польза не превышает риск возможного вреда, причинённого дополнительным к естественному радиационному фону облучения;

3) принцип оптимизации – поддержание на возможно низком и достижимом уровне с учётом экономических и социальных факторов индивидуальных доз облучения и числа облучаемых лиц при использовании любого источника ионизирующего излучения.

К мерам защиты при работе с источниками ионизирующих излучений в открытом виде относятся.

1.Организационные мероприятия – организация трёх классов работ в зависимости от группы радиационной опасности радионуклида при внутреннем облучении и активности нуклида на рабочем месте.

Самые строгие требования предъявляются к работам по первому классу.

2. Планировочные мероприятия- работы по первому классу могут проводиться в специальных изолированных корпусах, имеющих трех зональную планировку с обязательными санпропускником и шлюзом; работы по второму классу могут проводиться в изолированной части здания, а по третьему классу – в отдельных помещениях, имеющих вытяжной шкаф, т.е. в обычных химических лабораториях.

3. Герметизация оборудования и зон, что достигается правильным санитарно-техническим обустройством лабораторий и рабочих мест, систем вентиляции, водоснабжения и канализации.

4. Использование несорбирующих материалов для отделки пола, стен, потолка, оборудования.

5.Использование средств индивидуальной защиты (СИЗ) – халатов, перчаток, бахил, нарукавников, щитков, респираторов, пневмокостюмов.

6. Строгое соблюдение правил личной гигиены, или так называемой «радиационной асептики» - запрещение хранения на рабочем месте пищевых продуктов и напитков, запрещение курения, применения косметики, соблюдение правил одевания и снятия (например, перчаток), своевременная и правильная дозиметрия и деконтаминация (дезактивация) загрязнённых средств индивидуальной защиты и аппаратуры.