1. Пирогенно обусловленная (лихорадка).
2. Непирогенно обусловленные:
■ эндогенные гипертермии (психогенные, центрогенные, рефлексогенные, эндокринные, «злокачественная гипертермия»);
■ экзогенные гипертермии (перегревание, лекарственная);
■ поведенческая (при интенсивной физической нагрузке).
Этиология лихорадки:
1. Экзогенные (инфекционные и неинфекционные) агенты.
2. Эндогенные (обломки клеток организма при травме, повреждении). Первичные пирогены чаще всего представлены липополисахаридами и липоидом
А клеточных мембран грамм-отрицательных микроорганизмов, белками и нуклеиновыми кислотами.
Учитывая положительное значение повышенной температуры для организма, существуют лекарственные препараты не для снижения, а для повышения температуры организма (пирогенал). Пиротерапия применяется для ускорения скорости всех химических реакций, в частности, иммуннных (синтез интерферона, лизоцима, интерлейкинов, ФНО, антител, усиление фагоцитоза) при хронических инфекционных и опухолевых заболеваниях, повышения детоксикационных функций организма.
Вторичные пирогены образуются в фагоцитах (нейтрофилах, моноцитах, тканевых макрофагах) при фагоцитозе токсинов и имеют пептидную природу. К ним относятся ИЛ1 и ИЛ6, ФНО, интерферон.