Глава 5. Миопия

В настоящее время миопия широко распространена во всех развитых государствах мира. Сейчас ее стали рассматривать как проблему, прежде всего гигиеническую.

К причинам развития миопии относятся: наследственность, удлинение ПЗО глаза, первичная слабость аккомодации, ослабление склеры, длительная работа на близком расстоянии, природно-географический фактор.

Наследственность проявляется при формировании оптических и анатомических элементов рефракции. Наибольшее ее влияние на длину глаза.

Миопия всегда сопровождается увеличением передне-задней оси глаза. Но при одной и той же степени близорукости длина глаза может быть различной. Это означает, что при формировании миопии действует компенсаторный механизм: удлинение глаза сопровождается ослаблением оптической силы хрусталика. При прогрессировании этот механизм исчерпывает себя. Таким образом, для миопического глаза характерна форма вытянутого эллипсоида.

Эмметропический глаз становится миопическим не потому, что он аккомодирует, а потому, что ему трудно длительно аккомодировать.

При ослабленной аккомодации глаз может удлиниться настолько, чтобы в условиях напряженной зрительной работы на близком расстоянии вообще избавить цилиарную мышцу от непосильной деятельности. С увеличением степени близорукости наблюдается еще большее ослабление аккомодации.

Слабость цилиарной мышцы обусловлена недостатком ее кровообращения. А увеличение ПЗО глаза сопровождается еще большим ухудшением местной гемодинамики, что приводит еще большему ослаблению аккомодации.

Процент миопов в районах Заполярья выше, чем в средней полосе. А среди школьников городских школ миопия встречается чаще, чем у сельских школьников.

Различают истинную миопию и ложную.