Зубы нижней челюсти с той стороны, где проводилась анестезия
Альвеолярный отросток вместе со слизистой оболочкой нижней челюсти (как с вестибулярной, так и с язычной стороны)
Соответствующая половина языка и подъязычная область
Слизистая оболочка и кожа нижней губ и щеки
Подбородочная область соответствующей стороны
Торусальная анестезия не во всех случаях способна до конца обезболить щечный нерв. Поэтому может сохраняться чувствительность в области моляров и премоляров. Для полного обезболивания следует провести еще и инфильтрационную анестезию по переходной складке в области этих зубов.
Мандибулярная анестезия является самым распространенным видом проводникового обезболивания на нижней челюсти. При данной анестезии блокируются язычный и нижний альвеолярный нервы в области нижнечелюстного отверстия.
Различают внутриротовую и внеротовую методики проведения такого вида обезболивания.
Внутриротовая методика может быть пальпаторная (с помощью пальпации) или аподактильная (без пальпации).
|
|
Аподактильный способ. Техника проведения
В данном случае в качестве ориентира выступает крыловидно-нижнечелюстная складка
Пациент должен открыть рот как можно шире. Врач располагает шприц с противоположной стороны на уровне малых коренных зубов или первого большого коренного зуба
Укол необходимо проводить в латеральный скат посередине крыловидно-нижнечелюстной складки
Иглу нужно продвинуть до упора в кость, где следует вывести до 2 мл. местноанестезирующего раствора
Шприц переводят на противоположную сторону, располагая его на уровне резцов
В таком положении продвигают иглу на 2 см., где выпускают еще 1 мл. местного анестетика
Проведение мандибулярной анестезии не гарантирует полного обезболивания зубов на нижней челюсти. Это связано с тем, что малые и большие коренные зуба частично иннервируются ветвями щечного нерва, который не обезболивается после данной анестезии. Поэтому обязательно необходимо проводить инфильтрационную анестезию по переходной складке в области нужного зуба для полного выключения нервов данного участка.