2015-06-10
530
1. Операции, способствующие отведению асцитической жидкости - перитонеально-венозное шунтирование (клапаны Левина, Денвера), лимфовенозный анастомоз (применяются).
2. Операции, разобщаюшие портоэзофагеальные сосудистые связи (перевязка вен пищевода, резекция пищевода, перевязка внеорганных вен, операции на желудке) - в настоящее время в основном применяется в экстренном порядке операция М.Д.Пациоры - прошивание кровоточащих вен пищевода и кардиального отдела желудка.
3. Операции, ограничивающие приток крови в портальную систему (спленэктомия – строго по показаниям, перевязка артерий, резекция кишки – ушли в историю).
4. Операции, создающие новые портокавальные анастомозы (сосудистые анастомозы) – гемодинамическая коррекция при портальной гипертензии.
5. Радикальные операции (удаление опухолей, кист, тромбов, вскрытие абсцессов, обширные резекции печени вместе с опухолью, экстирпация пораженной печени с пересадкой здоровой).
б. Операции, улучшающие регенерацию печени (резекция печени, денервация печеночной артерии, артериализация печени путем артериовенозного соустья, перевязка ветвей воротной вены, перевязка печеночного желчного протока – ушли в историю).
