Задача 9. Больной С., 52 лет, обратился в поликлинику с жалобами на нали­чие плотного, болезненного инфильтрата в области верхней губы

Больной С., 52 лет, обратился в поликлинику с жалобами на нали­чие плотного, болезненного инфильтрата в области верхней губы, головные боли, недомогание, повышение температуры до 37,4 градусов Цельсия. При осмотре - инфильтрат на верхней губе 1,0х1,5 см, с гиперемией кожи и оте­ком вокруг. Больному наложена повязка с мазью Вишневского, назначены антибиотики, после чего он был отпущен домой. Через 2 суток у больного температура повысилась до 40 градусов Цельсия, инфильтрат увеличился в размерах, появился гнойный стержень в центре, резко выраженные головные боли, озноб, и он был госпитализирован по скорой помощи.

Вопросы:

1. Ваш диагноз?

2. Верна ли тактика врача поликлиники?

3. В какое отделение был госпитализирован больной?

4. Какими осложнениями чревата данная патология?

5. Лечение?

Эталоны ответов:

1. Фурункул верхней губы.

2. Больного с такой локализацией фурункула необходимо срочно гос­питализировать.

З. В гнойное хирургическое отделение.

4. Карбункул лица, флегмона, тромбофлебит, лимфаденит и лимфан­гит, менингит, сепсис.

5. Постельный режим, обработка фурункула антисептиками, протеоли­тическими ферментами, антибиотикотерапия, физиотерапия. Показанием к вскрытию является абсцеднрование.