Клиника. 1. Частые позывы к мочеиспусканию

1. Частые позывы к мочеиспусканию.

2. Боль при мочеиспускании.

3. Боль в области почек обычно тупая, иногда острая (почечная колика).

4. Кровь в моче. Если болезнь главным образом локализуется в почке, с небольшим процессом в мочевом пузыре, кровь в моче может быть единственным симптомом, указывающим на необходимость проведения дифференциальной диагностики с опухолью почки.

Отек придатка яичка.

6. Гной в моче. Посев на нетуберкулезные бактерии должен быть отрицательным. Если больной жалуется на частые позывы к мочеиспусканию и гной в моче при отрицательном посеве на вторичную флору, туберкулез наиболее вероятная причина наличия гноя в моче.

7. Поясничный абсцесс при далеко зашедшем туберкулезе.

Диагностика туберкулеза

1. Моча: анализ на присутствие гноя и МБТ. Определение наличия роста культуры является надежным методом диагноза туберкулеза мочевых органов, однако это исследование занимает несколько недель.

2. Рентгенография почки: лучший метод внутривенная пиелография.

3. Рентгенография грудной клетки обычно не информативна.

4. Туберкулиновый тест при данной форме туберкулеза не информативен.

5. При селективном pfборе мочи можно оценить состояние каждой почки.

Туберкулез женских половых органов

Патогенез. Туберкулез женских половых органов возникает при гематогенной диссеминации МБТ из первичного очага. При этом инфекцией поражаются эндометрий и фаллопиевы трубы.

Клиническая картина.

1. Бесплодие – самая частая причина для обращения за медицинской помощью. Диагноз ставится на основании рутинного исследования на бесплодие. При этом показано проверять клинические симптомы на наличие туберкулеза.

2. Боли в нижней части живота или в тазу, нарушение менструального цикла (включая аменорею и кровотечения), пост-климактерические кровотечения.

3. Нарастающее формирование абсцесса в фаллопиевых трубах. Иногда абсцессы достигают крупных размеров, располагаясь в брюшной полости.

Внематочная беременность.