Задача 56

В хирургическое отделение доставлен больной с огнестрельной раной средней трети левого бедра. На бедре жгут. Врач скорой помощи сообщил, что на месте получения травмы у больного было сильное артериальное кровотечение. Состояние тяжелое. Больной бледен, вял, адинамичен, в холодном поту. Конечности холодны наощупь. Частота дыханий 24 в 1 минуту. Пульс 140 в 1 минуту. Артериальное давление 100/70 мм рт ст.

1. С чем связано описанное состояние пострадавшего?

2. Какие Вы знаете виды наблюдающегося у больного симтомокомплекса в зависимости от тяжести состояния пострадавшего?

3. Какой конкретно вид упомянутого симптомокомплекса имеется у больного?

4. В чем должно заключаться лечение пострадавшего

5. Каков прогноз у больного в отношении жизни при правильно проведенном лечении?

Задача 57

Около дороги на опушке леса прохожим обнаружен лежащий на земле мужчина. Прохожий поначалу решил, что мужчина спит или находится в состоянии алкогольного опьянения. Однако поза мужчины показалась прохожему не совсем естественной, и он захотел более точно определить, что случилось с этим человеком.

1. Как проверить сохраняется или нет у лежащего человека сознание?

2. Как проверить, сохраняется или нет у лежащего человека функция внешнего дыхания?

3. Как проверить сохраняется или нет у лежащего человека кровообращение?

4. Как называется и чем характеризуется обратимое состояние, характеризующееся отсутствием кровообращения и дыхания?

5. Как называется необратимое состояние, наступающее после длительного отсутствия кровообращения и дыхания? Назовите абсолютные признаки этого

состояния.

Задача 58

Вызов врача скорой помощи. Больной бледен, жалуется на слабость, головокружение. В анамнезе язвенная болезнь желудка. Сегодня утром был обильный стул черного цвета, после чего почувствовал себя плохо. АД 90/50 мм ртутного столба, пульс 90 в мин. Живот мягкий, безболезненный.

1. Какой диагноз можно предположить в данном случае?

2. Как объяснить появление описанного в задаче стула? Как его называют?

3. Какое значение имеет наличие в анамнезе язвенной болезни?

4. Что должен сделать врач скорой помощи?

5. Общие положения о лечебной тактике у таких больных?